Publication year: 2019
Introdução:
A imprevisibilidade, a complexidade e a gravidade das situações de exceção, levantam sérios problemas e dificuldades para a sociedade, pela sua falta de conhecimentos e habilidades, o que implica a não preparação e a ocorrência de erros. Metodologia:
Com o intuito de conhecer a opinião de peritos em situações de exceção/catástrofe relativamente ao sistema de triagem no pré-hospitalar e hospitalar assegurando a continuidade de cuidados, foi realizado um estudo descritivo com recurso à análise quantitativa (primeira fase do estudo) e qualitativa (segunda fase do estudo), classificando-se por método de triangulação. Na primeira fase responderam vinte elementos ao questionário em formato digital. Quanto à segunda fase do estudo, a amostra foi composta pelos primeiros cinco elementos que após terem respondido ao questionário, aceitaram participar na entrevista. Resultados:
A formação e o treino dos profissionais de saúde, foram dos temas mais concordantes e desenvolvidos entre os peritos. Por sua vez, a continuidade de cuidados e a comunicação eficaz, também surgiram como aspetos importantes para a eficácia na abordagem à vítima de uma situação de catástrofe, no entanto ainda com alguns problemas, pela conflituosa relação existente entre os profissionais do pré-hospitalar e hospitalar e vice-versa. A par destes tópicos foi ressalvado o encaminhamento das vítimas como uma medida extremamente importante e complementar, tendo em conta a triagem a adotar na unidade de saúde, consoante a abordagem efetuada no pré-hospitalar. Assim, foi dos temas mais discordantes no questionário, em contrapartida com a entrevista, onde uma elevada percentagem de peritos concordou na revisão da orientação emanada pela Direção Geral de Saúde (DGS), essencialmente na exploração da triagem secundária. Conclusão:
Deste estudo depreende-se a necessidade da revisão da norma da DGS, o que permitiria aos profissionais responsáveis pelas unidades de saúde e Instituto Nacional de Emergência Médica (INEM), debaterem sobre o tema e uniformizarem um plano de emergência que fosse transversal às duas entidades. Foi ainda consensual entre os peritos confirmar através de futuros estudos se a realidade de Portugal se coaduna com os modelos de triagem adotados pela DGS.
Introduction:
The unpredictability, complexity and severity of exceptional situations, raise
serious problems and difficulties for the society, due to their lack of knowledge and skills,
which implies non-preparation and mistakes.
Methodology:
In order to know the opinion of experts in exceptional / disaster situations
regarding the prehospital and hospital triage system that ensures the continuity of care, a
descriptive study was conducted using a quantitative (first phase of the study) and a qualitative analysis (second phase of the study), classified as the triangulation method. In the first phase,
there were twenty participants answering the digital enquiry. As for the second phase of the
study, the sample included the first five participants who, after answering the enquiry, agreed to participate in the interview.
Results:
The education and training of health professionals were among the most consistent
and developed topics amidst the experts. In turn, the continuity of care and effective
communication have also emerged as important aspects of efficiency when addressing a
disaster victim, nevertheless some problems still occur, due to the conflicting relationship
between prehospital and hospital professionals and vice versa. In addition to these topics, the referral of victims was highlighted as an extremely important and complementary measure,taking into account the triage to be adopted in the health unit, according to the approach taken in the prehospital. Thus, it was one of the most controversial topics in the enquiry, in contrast to the interview, where a high percentage of experts agreed on the revision of the guidance issued by the Directorate General for Health (DGH), especially when it comes to the secondary triage.
Conclusion:
This study shows the need to revise the standard of the DGH, which would allow the professionals who are responsible for health units and the National Institute of Medical Emergency, to discuss the issue and standardize a plan that would be transversal to both entities.
It was also agreed among experts to confirm through future studies whether the reality of
Portugal is in line with the triage models adopted by the DGH.
