Fatores que interferem na adesão ao rastreio do cancro colo-retal
Publication year: 2022
In Portugal, according to the Direção Geral de Saúde (2015), the incidence of new cases of
malignant tumours has been increasing steadily. Colorectal cancer is among the most incident
and is the second leading cause of death in Portugal. Adherence to screening tests makes it
possible to identify the problem, at an early stage, before the onset of symptoms and clinical
manifestations, thus increasing the likelihood of cure.
The main objective of this work was to identify the factors that interfere in the adherence to
colorectal cancer screening, that is, the variables that influence the adherence.
A quantitative, descriptive, correlational and cross-sectional study was designed. The target
population is made up of users who attend nursing consultations at two UCSP’s in the Beira
Baixa region aged between 50 and 74 years old (inclusive). Exclusion criteria were defined as
all users who had or have colorectal cancer and who have inflammatory bowel disease or
hereditary syndromes. The sample consisted of 115 participants, using a non-probabilistic
sampling method of convenience. The study was carried out through the application of a
questionnaire, in which the sociodemographic variables, knowledge about colorectal cancer,
knowledge of colorectal screening, the Health Beliefs and the Locus Health Control were
analysed.
With regard to knowledge about colorectal cancer and its screening, most of the sample reveals
weak knowledge. Regarding the Health Beliefs, participants have high beliefs in Motivation
and Confidence to maintain and control their health, a high belief in the Benefits of adhering to
screening, and low belief in Obstacles in face of screening. Participants who adhered to the
screening show greater belief in Trust and Motivation. As for the Locus Health Control,
respondents do not accept that their health is dependent on luck, on the contrary, they believe
that their family members, health professionals and themselves are responsible for controlling
their health, although it is shown that it does not influence the adherence to screening. It was
proven that the participants who adhered to the screening had more knowledge about colorectal
cancer and its screening, and had higher education or the 2nd and 3rd cycle of schooling. It was
also shown that the recommendation of health professionals influences adherence in a very
significant way, corroborated by the opinion of respondents who, when questioned, mention
that their adherence is fundamentally due to medical recommendation. Those who did not
adhere, say that this results from the lack of this recommendation.
Em Portugal, segundo a Direção Geral de Saúde (2015) a incidência de novos casos de tumores
malignos, tem vindo a aumentar regularmente. O cancro colo-retal está entre os mais incidentes
e é a segunda causa de morte em Portugal. A adesão aos exames de rastreio possibilita a
identificação do problema, em estádios precoces, antes do aparecimento de sintomas e de
manifestações clínicas, aumentando assim a probabilidade de cura.
O objetivo central deste trabalho foi identificar os fatores que interferem na adesão ao rastreio
do cancro colo-retal, ou seja, as variáveis que influenciam a sua adesão.
Desenhou-se um estudo de natureza quantitativa e de caráter descritivo, correlacional e
transversal. A população alvo é constituída pelos utentes que frequentam as consultas de
enfermagem de duas Unidades de Cuidados de Saúde Personalizados de um concelho da Beira
Baixa com idades compreendidas entre os 50 e 74 anos (inclusive). Como critérios de exclusão
definiram-se todos os utentes que tiveram ou têm cancro colo-retal e que têm doença
inflamatória intestinal ou síndrome hereditários. A amostra foi constituída por 115 participantes
e selecionada através de um método não probabilístico por conveniência. O estudo foi realizado
através da aplicação de um questionário, onde foram analisadas as variáveis sociodemográficas,
conhecimentos sobre cancro colo-retal e rastreio, as Crenças de Saúde e o Locus Controlo da
Saúde.
No que concerne aos conhecimentos sobre cancro colo-retal e rastreio, a maioria da amostra
revela conhecimentos fracos. Relativamente às Crenças de Saúde os participantes têm crenças
elevadas na Motivação e Confiança para manter e controlar a sua saúde, uma crença alta nos
Benefícios de adesão ao rastreio, e baixa crença nos Obstáculos face ao rastreio. Os
participantes que aderiram ao rastreio apresentam maior crença na Confiança e Motivação.
Quanto ao Locus Controlo da Saúde os inquiridos não aceitam que a sua saúde está dependente
da sorte, pelo contrário acreditam que os seus familiares, profissionais de saúde e eles próprios
são responsáveis pelo controlo da sua saúde, embora se demonstre que esta não influencia na
adesão ao rastreio. Comprovou-se que os participantes que aderiram ao rastreio possuíam mais
conhecimentos sobre cancro colo-retal e rastreio, e detinham o ensino superior ou o 2º e 3º ciclo
de escolaridade. Demonstrou-se também que a recomendação dos profissionais de saúde
influencia de forma muito significativa a adesão, corroborada pela opinião dos inquiridos que
quando questionados, mencionam que a sua adesão se deve fundamentalmente à recomendação
médica. Os que não aderiram, referem que isso resulta da falta dessa recomendação.
