Fatores Associados à Adesão ao Regime Terapêutico nas Pessoas com Diabetes Tipo 2
Publication year: 2022
O autocuidado representa um conceito que assume um papel relevante na prática de
enfermagem. Muitos processos que envolvem o compromisso de saúde dos utentes
relacionam-se diretamente com a perda de autonomia para a realização do
autocuidado, influenciando assim a adesão ao regime terapêutico, particularmente quando
estamos perante uma situação de doença crónica como a diabetes tipo 2.
Por outro lado, o reconhecimento da influência multifatorial no processo de adesão ao
regime terapêutico de pessoas com diabetes tipo 2, traduz necessariamente a complexidade da
doença e a necessidade de inclusão de múltiplos fatores a ser considerados neste processo.
Com este trabalho pretendeu-se avaliar a adesão ao regime terapêutico na pessoa com
diabetes tipo 2 e identificar os fatores que influenciam a adesão ao regime terapêutico na pessoa
com diabetes tipo 2 de uma unidade de saúde da região centro.
Recorreu-se a um estudo quantitativo, transversal, descritivo e correlacional. A recolha
de dados concretizou-se com a aplicação de um formulário constituído pela caraterização
sociodemográfica, perfil clínico, Questionário dos Conhecimentos da Diabetes (QDC), Escala
de Autocuidado sobre a Diabetes (SDSCA) e Escala da Motivação para o Tratamento (EMT).
Obteve-se uma amostra não probabilística por conveniência constituída por 83 pessoas com
diabetes tipo 2, inscritas numa unidade de saúde da região centro e que frequentam a consulta
de enfermagem e médica de diabetes. Os resultados sugerem um ligeiro predomínio de utentes
do género masculino, casados, maioritariamente reformados, com baixo nível de escolaridade
e pertencentes à classe média e média baixa. Apresentam em média 8,5 anos de diagnóstico de
doença, maioritariamente medicados com antidiabéticos orais. Em média tomam 1,7
medicamentos para a diabetes, com uma frequência de duas vezes ao dia. Cerca de metade da
amostra são pré obesos e um quarto obesos. Mais de metade da amostra apresenta um excelente
controlo metabólico, com valores de hemoglobina glicada inferior ou igual a 7, embora cerca
de 28% da amostra apresente hipertensão (HTA) sistólica ou diastólica. É uma amostra com
elevado nível de conhecimentos acerca da diabetes, elevados valores motivacionais e com boa
adesão ao autocuidado, com exceção da dimensão exercício físico específico com cerca de 70%
da amostra a não aderir. Constatámos que utentes mais idosos tendem a uma menor adesão à
toma da medicação e cuidados específicos com os pés.
Self-care represents a concept that assumes an important role in nursing practice. Many
processes involving the patient’s health commitment are directly related to the loss of autonomy
to perform self-care, thus influencing adherence to the therapeutic regime, particularly when
we are faced with a chronic disease situation, such as type 2 diabetes.
On the other hand, the recognition of the multifactorial influence in the process of
adherence to the therapeutic regime of patients with type 2 diabetes, necessarily reflects the
complexity of the disease and the need to include multiple factors to be considered in this
process.
This work intended to understand the main factors that influence adherence to the
therapeutic regime in people with type 2 diabetes. A quantitative, cross-sectional, descriptive
and correlational study was used. The data collection was carried out with the application of a
questionnaire constituted by the sociodemographic characterization, clinical profile, Diabetes
Knowledge Questionnaire (DKQ), Self-Care Scale on Diabetes and Treatment Motivation
Scale (TMS). A non-probabilistic convenience sample was obtained, consisting of 83 type 2
diabetic patients, enrolled in a health unit at and who attend the nursing and medical diabetes
appointments.
The results suggest a slight predominance of male users, married, mostly retired, with a
low level of education and belonging to the middle and lower middle class. They have an
average of 8.5 years of disease diagnosis, mostly medicated with oral antidiabetics. On average
they take 1.7 diabetes drugs, twice a day. About half of the sample is pre-obese and a quarter is
obese. More than half of the sample has excellent metabolic control, with glycated haemoglobin
values less than or equal to 7, although about 28% of the sample have systolic or diastolic
hypertension. The studied sample, has a high level of knowledge about diabetes, high
motivational values and good adherence to self-care, with the exception of the specific physical
exercise dimension with about 70% of the sample not adhering. We found that older users tend
to have less adherence to taking medication and specific foot care.
