Fragilidade física e cognitiva de utentes com demência: Revisão integrativa da literatura

Publication year: 2021

O envelhecimento populacional é um dos mais marcantes fenómenos das sociedade contemporânea e apresenta um impacto importante para a sociedade e para os sistemas de saúde (Cruz, D., et al. , 2017). As pessoas pretendem envelhecer, mantendo a capacidade funcional e a qualidade de vida à medida que atingem a idade avançada, mas o alcance desse objetivo depende da preservação do funcionamento cognitivo e cerebral ideal. Existem diferenças individuais pelo que alguns idosos continuam mantendo as habilidades cognitivas ao longo da vida, outros experimentam declínios na capacidade cognitiva e funcional que variam de pequenos decréscimos em certas funções cognitivas ao longo do tempo a demência grave entre aqueles com doenças neurodegenerativas (Cohen, R., et al., 2019). Neste estudo foi evidenciado que a fragilidade cognitiva é um fator de risco da demência não sendo evidente o mesmo com a fragilidade física, sendo este um marcador clínico. Fatores alterados que potenciam o surgimento da demência é o sexo feminino, marcha lenta, força de preensão, exaustão, função executiva, atenção, velocidade de processamento, recordação de palavra, memória lógica, fluência verbal e tempo de reação. A fragilidade é assim um elemento preditivo e que coexiste com a demência havendo uma interação entre estes dois elementos, ao longo do envelhecimento. A revisão integrativa da literatura apresentada nesta dissertação, tem como objetivos primordiais: a identificação das fragilidades físicas e cognitivas dos utentes com demência. Na revisão integrativa da literatura as bases de dados que serviram de recurso foram CINAHL e MEDLINE. Ao longo da pesquisa e seleção de publicações para análise foram estabelecidos critérios de inclusão e exclusão de forma a direcionar a colheita de dados. Os critérios de seleção primários recaem no tema fragilidade dos doentes com demência, com base numa população idosa. Foram consideradas apenas publicações entre o ano de 2010 e 2020, escritas em português, inglês e espanhol, com acesso ao texto integral e que reportassem de forma clara para o tema desta revisão. Da metodologia aplicada resultaram 22 artigos que foram analisados comparativamente, emergindo destes as fragilidades dos doentes com demência.
Population aging is one of the most striking phenomena in contemporary society and has an important impact on society and health systems (Cruz, D., et al., 2017). People intend to grow old, maintaining functional capacity and quality of life as they reach old age, but achieving this goal depends on preserving optimal cognitive and brain functioning. There are individual differences as to why some elderly people continue to maintain cognitive skills throughout life, others experience declines in cognitive and functional capacity ranging from small decreases in certain cognitive functions over time to severe dementia among those with neurodegenerative diseases (Cohen, R ., et al., 2019). In this study, it was evidenced that cognitive fragility is a risk factor for dementia and the same is not evident with physical fragility, which is a clinical marker. Altered factors that potentiate the onset of dementia are the female sex, slow gait, grip strength, exhaustion, executive function, attention, processing speed, word recall, logical memory, verbal fluency and reaction time. Fragility is thus a predictive element that coexists with dementia, with an interaction between these two elements throughout aging. The integrative literature review presented in this dissertation, has as main objectives: the identification of physical and cognitive weaknesses of users with dementia. In the integrative literature review, the databases that served as a resource were CINAHL and MEDLINE. Throughout the research and selection of publications for analysis, inclusion and exclusion criteria were established in order to direct data collection. The primary selection criteria fall on the issue of frailty in patients with dementia, based on an elderly population. Only publications between 2010 and 2020, written in Portuguese, English and Spanish, with access to the full text and that clearly reported on the subject of this review were considered. The applied methodology resulted in 22 articles that were analyzed comparatively, emerging from these the weaknesses of patients with dementia.