Competências do recém-nascido na primeira hora de vida e a sua relação com a amamentação
Publication year: 2021
No âmbito do Curso de Mestrado em Enfermagem de Saúde Materna e Obstétrica, foi proposto a elaboração de um relatório de estágio, tendo subjacente o regulamento do 2º ciclo de estudos da Escola Superior de Enfermagem do Porto, que contempla as Competências de Cuidados Especializados definidas pela Ordem dos Enfermeiros, com a finalidade da obtenção do grau de mestre. O relatório de estágio tem como principal objetivo descrever as atividades e intervenções desenvolvidas inerentes ao processo de aquisição e desenvolvimento de competências do Enfermeiro Especialista em Enfermagem de Saúde Materna e Obstétrica ao longo dos ensinos clÃnicos realizados no Centro Materno-Infantil do Norte (CMIN), no Porto e Hospital Pedro Hispano, Matosinhos. Deste modo, privilegia uma sÃntese critico-reflexiva nas áreas de cuidados na gravidez com complicações, trabalho de parto, parto e pós-parto. Assim, são apresentados e fundamentados, nos diferentes ensinos clÃnicos, os saberes utilizados, bem como a atividade diagnóstica e respetivas intervenções que consideramos mais adequadas, prestadas à mulher/famÃlia, tendo por base a evidência cientÃfica mais atual. Por fim, expomos uma análise global e reflexiva de uma revisão integrativa da literatura acerca das competências do recém-nascido, como os reflexos primitivos e os seus cinco sentidos: tato, audição, paladar, visão e olfato; na primeira hora de vida, durante o contacto pele a pele e a sua relação com a amamentação. Apresentamos quatro estudos, atuais e pertinentes, acerca das diferentes competências instintivas do RN na primeira hora de vida e a sua relação com a amamentação, que estão maioritariamente, de acordo com os nove estadios estudados por Widstrom que nos demonstra que o RN desde o primeiro minuto de vida apresenta capacidades cognitivas para se reorganizar de forma a estabelecer ligação entre o movimento do seu corpo com os seus sentidos (visão, olfato, paladar, tato e audição) e, assim, estimular a sua aptidão de autorregulação, acarretando benefÃcios ao nÃvel do desenvolvimento, emocional e de vinculação. Através dessa revisão da literatura conseguimos compreender que todos esses estadios são um processo completo constituÃdo por diferentes fases com diferentes durabilidades, em que nenhuma delas é indispensável, tendo todas que ser respeitadas para que tudo possa ocorrer de forma harmoniosa. Assim, no final conseguimos alcançar um melhor estabelecimento e mais precoce da amamentação e uma maior ligação mãe-filho. Assim, importa proporcionar a oportunidade aos recém-nascidos para realizarem contacto pele a pele nas primeiras horas de vida, com tempo, sem pressas, interrupções ou ajustes, deixando a natureza atuar, por forma a ativar as competências inatas, ficando as rotinas de enfermagem/médicas para segundo plano. Todavia, é necessária a realização de mais estudos, atualizados e abrangentes, relativamente à s medidas de segurança durante contacto pele a pele, para que desta forma este possa ser inserido nas rotinas de todas os serviços de obstetrÃcia de forma segura por parte dos profissionais de saúde.
As part of the Master's Degree in Maternal and Obstetrics Health Nursing, an
internship report was proposed, based on the regulation of the 2nd cycle of studies of the
Nursing School of Porto, which contemplates the Specialized Care Competencies defined by
the Order of Nurses, with the aim of obtaining the master's degree.
The main objective of the clinical practice report is to describe the activities and
interventions developed inherent to the process of acquisition and development of
competencies of the Nursing Specialist in Maternal and Obstetric Health Nursing throughout
the internship carried out at the Maternal and Infant Centre of the North (CMIN), in Porto
and Hospital Pedro Hispano, Matosinhos.
In this way, it favours a critical-reflexive synthesis in the areas of pregnancy care with
complications, labor, delivery and postpartum. Thus, the knowledge used, as well as the
reasoning activity and respective interventions that we consider the most appropriate, given
to the woman/family, are presented and based on the most current scientific evidence.
Finally, we present a global and reflective analysis of an integrative review of the
literature about the competences of the newborn, such as the primitive reflexes and its five
senses: touch, hearing, taste, sight and smell; in the first hour of life, during skin to skin
contact and its relationship with breastfeeding.
We present four studies, current and pertinent, about the different instinctual
competences of the NB in the first hour of life and their relationship with breastfeeding,
which are mostly, according to the nine stages studied by Widstrom that shows us that the
NB from the first minute of life has cognitive abilities to reorganize itself in order to establish
a connection between the movement of your body and your senses (sight, smell, taste, touch
and hearing) and, thus, stimulate your ability to self-regulate, bringing benefits at the level
development, emotional and bonding.
Through this literature review we are able to understand that all these stages are a
complete process consisting of different phases with different durability, in which none of
them is indispensable, all of which have to be respected so that everything can occur
harmoniously. In the end, we have achieved a better establishment of breastfeeding and a
greater mother-child bond.
Thus, the newborn should have the opportunity to perform skin to skin contact in
the first hours of life, with time, without haste, interruptions or adjustments, letting nature
act, leaving the nursing/medical routines to secondary.
Thus, it is needed more studies, updated and comprehensive, regarding safety
measures during skin-to-skin contact is necessary, so that this can be updated the routines
of all obstetrics services in a safe way by health professionals.
