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A influência do exercício dos músculos do pavimento pélvico na incontinência urinária na gravidez

Silva, Patrícia Filipa.

Publication year: 2021

O presente relatório de estágio de natureza profissional, expõe em retrospetiva o processo de aquisição e desenvolvimento de competências relativas ao exercício profissional do Enfermeiro Especialista em Enfermagem de Saúde Materna e Obstétrica, ao longo das respetivas áreas de intervenção, sendo elas: a Gravidez com complicações, o Trabalho de Parto e Parto e o Pós-Parto e Parentalidade. Tendo como referência o cumprimento do Regulamento de Competências do Enfermeiro Especialista em Enfermagem de Saúde Materna e Obstétrica, foram identificados focos de enfermagem, realizados diagnósticos de enfermagem, propostos objetivos e atividades com o intuito de serem concretizados através de intervenções de enfermagem orientadas e fundamentadas pela prática baseada na evidência. Considerando a relevância de uma prática sustentada na evidência para o desenvolvimento do processo de cuidados planeados e implementados aos casais, foi dado ênfase a áreas que suscitaram maior reflexão, sendo uma delas a presença de incontinência urinária durante a gravidez. Assim sendo, o objetivo visa compreender de que forma o exercício dos músculos do pavimento pélvico pode ajudar na incontinência urinária durante a gravidez. Com vista a atingir o objetivo anteriormente referido, foi realizada uma revisão integrativa da literatura. Neste sentido, foi possível verificar que o exercício dos músculos do pavimento pélvico deve ser iniciado de forma precoce na gravidez, de modo a prevenir que as alterações decorridas desta não aumentem o risco potencial de incontinência urinária no final da mesma. Desta forma, cerca de 62% das grávidas, que foram submetidas a exercício dos músculos do pavimento pélvico, são menos propensas a relatar sintomas de incontinência urinária no final da gravidez. Através da investigação realizada conclui-se que é possível compreender que, independentemente do momento em que é iniciada a prática de exercício dos músculos do pavimento pélvico, o importante são os ganhos que as utentes podem atingir. Todavia, quanto mais precocemente forem iniciados, mais benefícios serão visíveis, quer durante a fase final da gravidez, quer, posteriormente no período pós-parto.

This internship report describes retrospectively the process of acquisition and development of skills related to the professional exercise of Midwifery in the following areas of intervention:

Pregnancy, Childbirth and Postpartum Work Childbirth, and Parenting. Having as reference the accomplishment of the Nurse's Competence Regulation Specialist in Midwifery, nursing focuses were identified, nursing diagnoses were performed, and objectives and activities were proposed to be carried out through nursing interventions, oriented and substantiated by the evidence-based practice. Considering the relevance of an evidence-based practice for the development of the care process planned and implemented for couples, the emphasis was placed on areas that aroused greater reflection, such as the presence of urinary incontinence during pregnancy. Therefore, the aim was to understand how the exercise of the pelvic floor muscles may help to decrease the incidence of urinary incontinence in the pregnancy through an integrative literature review. In this context, it was possible to corroborate that the exercise of the pelvic floor muscles must start early in pregnancy in order to prevent that the normal modifications that occur during this period do not increase the potential risk of urinary incontinence at the end of it. Indeed, about 62% of pregnant women who were submitted to exercise of these specific muscles were found to be less likely to report symptoms of urinary incontinence in the end of pregnancy. In conclusion, through this investigation, it was possible to understand that regardless of the pregnancy state when the exercise of the pelvic floor is initiated, the most important are the gains that users can achieve. However, the earlier they are started, the more benefits will be visible, both during the final stage of pregnancy and later in the postpartum period.

Ejercicio Físico, Mujeres Embarazadas, Incontinencia Urinaria, Salud Materna, Diafragma Pélvico

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