A intervenção do enfermeiro na educação parental na doença oncológica pediátrica: uma scoping review

Publication year: 2021

O diagnóstico de cancro num filho implica a aquisição de um conjunto de conhecimentos e habilidades que permita aos pais cuidarem do filho em casa com segurança. É neste processo de educação parental que o enfermeiro tem um papel crucial, contribuindo para o desempenho de um papel parental complexo efetivo.

Objetivo:

mapear e resumir a evidência científica assente na intervenção do enfermeiro na educação parental na doença oncológica pediátrica.

Metodologia:

Scoping Review desenvolvida segundo orientações do Joanna Briggs Institute®. Numa primeira pesquisa não foi encontrada nenhuma revisão sistemática sobre a temática. A pesquisa foi realizada em 33 fontes de evidência, englobando bases de dados científicas, literatura cinzenta e pesquisa manual. Não foi aplicado limite temporal à pesquisa, e foi utilizado o software EndNote® para gestão dos recursos bibliográficos. O processo metodológico seguiu o protocolo definido a priori, do qual constam as etapas de triagem, extração e análise de dados bem como os instrumentos adaptados para o efeito. Duas investigadoras independentes realizaram a pesquisa, triagem, extração e síntese dos dados.

Resultados:

A pesquisa resultou em 1039 publicações, tendo 48 cumprido os critérios de elegibilidade e integrado a revisão. Os resultados foram apresentados de forma esquematizada, organizada na tríade de resultados da pesquisa, resultados da extração de dados e resultados da revisão. Os resultados de revisão foram aglutinados nas categorias de recomendações e orientações transversais, tópicos a abordar, linha cronológica e estratégias de educação parental, com subcategorias inerentes quando relevante. As recomendações e orientações transversais enquadram a atenção à linguagem e ao discurso, a promoção de um ambiente tranquilo e o incentivo à disponibilidade dos pais. Os tópicos essenciais – survival skills – assentam sobretudo no diagnóstico, plano de tratamento, febre, efeitos laterais do tratamento, quem/como pedir ajuda, regime medicamentoso e cuidados ao CVC, devendo ser abordados até à primeira alta hospitalar. Além do momento do diagnóstico existem outras fronteiras cronológicas orientadoras como o primeiro regresso a casa, um mês após o diagnóstico e o fim do tratamento. As estratégias de educação parental estabelecem-se em vários domínios complementares, desde recursos verbais, escritos, audiovisuais e tecnológicos à otimização da aquisição de habilidades e à partilha de experiências e opiniões.

Conclusões:

O enfermeiro tem uma intervenção nuclear na educação parental, que deve ser alicerçada na evidência demonstrada nesta revisão, visando uma atuação sistematizada e personalizada que se traduza num papel parental efetivo e saudável.

Abstract:

The diagnosis of cancer in a child implies the acquisition of a set of knowledge and skills that allows parents to take care of their child at home safely. It’s in this process of parental education that the nurse has a crucial role, contributing to the performance of an effective complex parental role.

Objective:

to map and summarize the scientific evidence based on the nurse's intervention in parental education in pediatric oncological disease.

Methodology:

Scoping Review developed under the orientations of the Joanna Briggs Institute®. In a first survey, no systematic review was found on the subject under study. The research was conducted in 33 sources of evidence encompassing scientific databases, gray literature and manual research. No time limit was applied to the research, and the EndNote® software was used to manage the bibliographic resources. The entire methodological process followed the protocol defined a priori, which includes the stages of sorting, extracting and analyzing data, as well as the instruments adapted for that purpose. Two independent researchers carried out the research, sorting, extraction and synthesis of the data.

Results:

The research returned 1039 publications, of which 48 met the eligibility criteria and integrated the review. The results were presented in a schematic way, organized in the triad of research results, data extraction results and review results. The review results were combined into the categories of transversal recommendations and orientations, topics to be addressed, chronological line and parental education strategies, with inherent subcategories whenever relevant. The transversal recommendations and orientations foccus on the language and speech, on promoting a peaceful environment and on encouraging parents to be willing to learn and participate. The essential topics - survival skills - are mainly based on diagnosis, treatment plan, fever, side effects of treatment, who / how to ask for help, medication regimen and central line care, and should be addressed until the first hospital discharge. In addition to the diagnosis timing, there are other guiding chronological boundaries, such as the first return home, 1 month after diagnosis and the end of treatment. Parental education strategies are established in several complementary domains, from verbal, written, audiovisual and technological resources to the optimization of skills acquisition and the sharing of experiences and opinions.

Conclusions:

The nurse has a key intervention in parental education, which must be based on the evidence demonstrated in this review, with a view for a systematic and personalized performance that translates into an effective and healthy parental role.