Representações sociais de pacientes portadores de úlceras vasculogênicas sobre qualidade de vida
Publication year: 2018
As úlceras vasculogênicas são tidas como um problema grave, mundial, sendo responsáveis por altos índices de morbimortalidade e causando significante impacto social e econômico, devido a sua natureza recorrente e ao longo tempo decorrido entre a abertura da ferida e sua cicatrização. Caracterizam-se, pois, por um processo crônico, doloroso, que repercute na qualidade de vida dos pacientes. Objetivou-se identificar as RS dos pacientes portadores de úlcera vasculogênica acerca da sua qualidade de vida; Descrever as práticas de enfrentamento adotadas pelos pacientes portadores de úlcera vasculogênica diante da sua condição; Elencar os cuidados adotados e requeridos pelos pacientes à luz de suas representações sociais; Analisar as possibilidades de tecnologias de cuidado de enfermagem passíveis de implementação voltadas à melhoria da qualidade de vida. Trata-se de uma pesquisa de campo, de caráter descritivo e abordagem qualitativa, que aplicou a teoria das Representações Sociais, na vertente processual. Os participantes foram 30 pacientes portadores de úlceras vasculogênicas há mais de três meses.
A coleta de dados ocorreu em dois momentos:
a primeira etapa através da Técnica Projetiva de fotolinguagem, que utilizou seis imagens relacionadas a aspectos envolvidos na qualidade de vida e uma pergunta estímulo, cujos dados foram analisados pela técnica de análise de conteúdo; e a segunda etapa por meio de entrevistas utilizando um roteiro de perguntas semi-estruturadas, que posteriormente foram processadas pelo software Alceste. O pensamento sobre a qualidade de viver bem é construído a partir da reconfiguração do cotidiano que esta condição traz, considerando a intensidade das mudanças no estilo de vida dos pacientes com úlceras vasculogênicas que são provocadas pela presença das manifestações clínicas e pela necessidade de adoção de determinados cuidados consigo em face da terapêutica da doença. Em muitos casos essas mudanças afetam a autonomia/independência colocando em destaque perdas individuais e sociais. Tais perdas afloram afetos que direcionam o modo como vêem a si mesmo, a sua vida e enfrentam o dia-a-dia de convivência com esta condição. Nesta medida, a inserção do paciente em um contexto em que há suporte social familiar ajuda a superar os afetos negativos provocados pela dor e pelas limitações dela advinda, resultando numa forma de enfrentamento em que os pacientes se comportam de maneira mais ativa, adaptando o seu cotidiano para que consigam realizar as atividades rotineiras, investindo na sua recuperação. Por outro lado, há pacientes que estão desestimulados e desmotivados diante dos aspectos que limitam a sua vida, vivenciando menor amparo social e familiar e, com isso, se acostumam com a ferida, adotando menor cuidado de si e se afastando socialmente. Com isto, concluiu-se que é preciso intervir com tecnologias de cuidado que conduzam o paciente a um novo significado para estas mudanças que afetam a sua vida: leves, com a criação de um grupo de cuidado voltado a esta clientela, que ofereça suporte terapêutico e emocional aos pacientes e seus familiares; leve-duras, com a implementação do processo de enfermagem na assistência a este paciente; e duras, com a utilização de coberturas, protocolos por profissionais especializados no tratamento de feridas.
The vascular ulcer is considered a problem serious in world because of the responsibility of high morbidity and mortality rates and causing significant social and economic impact, due to its recurrent nature and at the long time elapsed between the opening of the wound and its cicatrization. They are characterized for a process chronic, painful that echoes in the quality of the patients’ life. To identify the patients’ bearers of ulcer vasculogenic social representations concerning his/her life quality; To describe the coping practices adopted by the patient’s bearers of ulcer vasculogenic due to its condition; To analyze the possibilities of technologies of nursing care to be implemented returned to the improvement of the life quality, considering the elaboration of representations. It’s a field research, descriptive and qualitative approach, with an application of the Social Representations Theory in the procedural slope. The participants were 30 patients with vasculogenic ulcers more than three months.
The collection of data happened in two moments:
the first stage through the photo language Projective Technique, whom used six images related to aspects involved in the life quality and a question incentive, whose data were analyzed by the technique of content analysis; and the second stage was through interviews using an itinerary of semi-structured questions, whom later were processed by the software Alceste. The thinking about the quality of living well is built starting from the reconfiguration of the daily that condition brings, considering the intensity of the changes in the patients’ lifestyle with vasculogenic ulcers whom are provoked by the presence of the clinical manifestations and for the need of adoption certain cares in face of the therapeutics of the disease. In many cases those changes affect the autonomy / independence putting in evidence individual and social losses. Such losses affections arise that direct the way they see themselves, their live and they face the coexistence day by day with this condition. This way, the patient’s insert in a context in family social support context helps to overcome the negative affections provoked by the pain and for its limitations, resulting in a coping form the patients behave in a more active way, adapting their daily one so that they get to accomplish the routine activities, investing in their recovery. On the other hand, there are patients that are discouraged and unfounded against the aspects that limit their lives, experiencing less social and family support and, thereby they get used to with the wound, adopting smaller care of themselves and moving away from the society.it is necessary to intervene with care technologies of care leading the patient to a new meaning for these changes affect their lives:
soft technologies with the creation of a group of care aimed at this clientele, offering therapeutic support to patients and their families; Soft -hard Technologies with the implementation of the nursing process in the care of this patient; and hard, with the use of coverings, protocols by professionals specialized in the treatment of wounds.
Las úlceras vasculares son vistos como un problema grave en todo el mundo, siendo responsables de altos índices de morbilidad y mortalidad y causando un significativo impacto social y económico debido a su naturaleza recurrente ya largo tiempo entre la apertura de la herida y su cicatrización. Se caracterizan sin embargo, por un proceso crónico, doloroso, que repercute en la calidad de vida de los pacientes. Identificar las representaciones sociales de los pacientes con úlceras vasculares sobre su calidad de vida; Describir las prácticas de enfrentamiento adquiridas por los pacientes portadores de úlcera vascular ante su condición; Analizar las posibilidades de tecnologías de cuidado de enfermería a ser implementadas para la mejora de la calidad de vida, teniendo en cuenta las representaciones elaboradas. Investigación de campo, de carácter descriptivo y abordaje cualitativo, que aplicó la teoría de las Representaciones Sociales, en la vertiente procesal. Los participantes fueron 30 pacientes con úlceras vasculares hace más de tres meses.
