Desenvolvimento de Competências em Enfermagem à Pessoa em Situação Crítica Transporte inter-hospitalar: resultados da implementação de um boletim de acompanhamento num SUMC

Publication year: 2022

O presente Relatório Crítico surge no âmbito do Mestrado de Enfermagem à Pessoa em Situação Crítica, da Escola Superior de Saúde do Politécnico de Leiria, com o objetivo de descrever e evidenciar o desenvolvimento de competências comuns e específicas do Enfermeiro Especialista em Enfermagem Médico-Cirúrgica na área de Enfermagem à Pessoa Situação Crítica, durante os ensinos clínicos desenvolvidos (num Serviço de Urgência Médico-Cirúrgica, num serviço de Medicina Intensiva e numa Unidade de Cuidados Intensivos Cardíaca). Para tal recorreu-se a uma metodologia crítico-reflexiva. No que diz respeito ao desenvolvimento de competências de investigação foi realizado um projeto de melhoria contínua dos cuidados de enfermagem, na área dos transportes inter-hospitalares. Este é considerado um período de grande instabilidade e vulnerabilidade acarretando um conjunto de riscos para a segurança da pessoa em situação crítica, sendo a implementação de checklists, uma forma prática e simples de promover a sua segurança. Dada esta realidade, foi implementado um boletim de acompanhamento num serviço de urgência médico-cirúrgica na região centro de Portugal.

Este projeto tinha como objetivos:

inquirir os enfermeiros de um serviço de urgência médico-cirúrgica relativamente aos transportes inter-hospitalar realizados, identificar se a existência de um boletim era considerada pelos enfermeiros do serviço como uma necessidade ou oportunidade de melhoria, adaptar e implementar um boletim de transporte inter-hospitalar e avaliar a satisfação dos enfermeiros utilizadores desse boletim. Durante dois meses foi implementado o boletim de acompanhamento no transporte inter-hospitalar, adaptado ao serviço de urgência médico-cirúrgica em questão. Foram aplicados questionários online através da plataforma Google Forms® antes, para realizar um diagnóstico da situação, e após o período de implementação do boletim, para avaliar a sua implementação. Os resultados evidenciaram que 84% dos enfermeiros eram do sexo feminino, com uma média de idades de 34 ± 6,4 anos sendo maioritariamente (88%) enfermeiros generalistas. 52% destes consideraram que os transportes inter-hospitalares não se realizavam da melhor maneira, sendo consensual (100%) que a existência de um boletim poderia facilitar o procedimento. Após o período de implementação do boletim, 85% dos enfermeiros que utilizaram o boletim consideraram que esta era uma ferramenta capaz de melhorar a segurança e a qualidade do transporte inter-hospitalar.
This Critical Report emerges within the scope of the Master's Degree in Critical Care Nursing of the School of Health of the Polytechnic of Leiria, with the purpose of describing and highlighting the development of common and specific skills of the Nurse Specialist in MedicalSurgical Nursing in the area of Critical Care Nursing during the clinical training developed (in a General Emergency Service, an Intensive Care Unit and a Cardiac Intensive Care Unit). To this end, a critical-reflective methodology was used. With regard to the development of research skills, a project for the continuous improvement of nursing care in the area of inter-hospital transport was conducted. This is considered a period of great instability and vulnerability, bringing about a set of risks to the safety of critically-ill patients, and the implementation of checklists is a practical and simple way to promote their safety. Given this reality, a follow-up checklist was implemented in a medical-surgical emergency service in the centre region of Portugal.

The objectives of this project were:

to survey nurses of the medical-surgical emergency service regarding the inter-hospital transports performed, identify whether the existence of a bulletin was considered by the nurses of the service as a need or opportunity for improvement, adapt an inter-hospital transport bulletin to the clinical context of this emergency service, implement the adapted inter-hospital transport bulletin in the service, and assess the satisfaction of nurses using the bulletin after its implementation. The inter-hospital transport follow-up bulletin, adapted to the medicalsurgical emergency service in question, was implemented over a two-month period. Online questionnaires were carried through using Google Forms® platform before the implementation of the bulletin, in order to make a diagnosis of the situation, and after the bulletin implementation period to assess its implementation. The results showed that 84% of the nurses were female, with an average age of 34 ± 6.4 years, and most of them (88%) were generalist nurses. 52% considered that inter-hospital transports were not performed in the best way, and there was a consensus (100%) that the existence of a bulletin could facilitate the procedure. After the bulletin implementation period, 85% of the nurses who used the bulletin considered that it was a tool capable of improving the safety and quality of inter-hospital transport.