Avaliação da cultura de segurança do doente em cirurgia de ambulatório

Publication year: 2018

A segurança do doente (SD) é um importante indicador da qualidade dos cuidados de saúde e promover uma cultura de segurança tornou-se um dos pilares na obtenção e melhoria da mesma. A Cirurgia de Ambulatório (CA) apresenta-se como o regime cirúrgico do futuro, sendo cada vez mais cirurgias eletivas realizadas nesta modalidade a nível nacional e mundial. Neste sentido é imperativo assegurar a segurança dos doentes que são submetidos a cirurgias neste regime, sendo necessário haver instrumentos que avaliem a mesma. Até ao momento, em Portugal, não existe nenhum instrumento que avalie a Cultura de Segurança do Doente (CSD) em CA; no entanto, a Agency for Healthcare Research and Quality (AHRQ), desenvolveu em 2014 um questionário intitulado Ambulatory Surgery Center Survey on Patient Safety Culture, que faz essa avaliação. Constitui o principal objetivo desta investigação proceder à adaptação e validação linguística, cultural e conceptual do questionário desenvolvido pela AHRQ ? ?Ambulatory Surgery Center Survey on Patient Safety Culture? para português, realizando a sua tradução, adaptação e avaliação de propriedades psicométricas em termos da sua validade e fiabilidade na prática clínica. Também constituem objetivos deste estudo identificar os aspetos mais relevantes e as oportunidades de melhoria ao nível da CSD numa unidade privada de saúde em Coimbra, onde se realizam cirurgias em regime de ambulatório. Nesta foram distribuídos 300 questionários (versão traduzida), obtendo-se uma taxa de resposta de 74%. Quanto à avaliação das características psicométricas do questionário, constatou-se que a versão traduzida apresentou uma excelente consistência interna assim como validade de conteúdo e de construto. Verificou-se que as dimensões mais positivas da CSD desta análise foram a aprendizagem organizacional, a comunicação relacionada com informação do doente e trabalho em equipa, enquanto que a capacitação do pessoal, a pressão e ritmo de trabalho e o apoio que a administração dá para a SD se revelaram as dimensões mais críticas da CSD.