Reabilitação na pessoa após fratura da extremidade proximal do fémur

Publication year: 2017

As afeções músculo-esqueléticas são apresentadas nos relatórios recentes de atividade da Rede Nacional de Cuidados Continuados Integrados (RNCCI) como das principais causas de referenciação. Destas destaca-se a fratura da extremidade proximal do fémur (FEPF), com elevada incidência de internamentos nas Unidades de Convalescença. Intervindo na capacitação da pessoa e sua família, o Enfermeiro especialista em reabilitação desempenha um papel fulcral na equipa multiprofissional da RNCCI, pelo forte impacto que tem na reabilitação e reintegração da pessoa dependente. Este estudo tem como objetivo avaliar a evolução da dependência no autocuidado e na capacidade funcional, da pessoa após FEPF, com o internamento em UC. É um estudo longitudinal, enquadrado no paradigma da investigação quantitativa, descritivo e correlacional. A amostra, não probabilística por conveniência, foi constituída por 61 pessoas, internadas na Unidade de Convalescença do HAJC, nos anos 2014 e 2015. Os dados colhidos são referentes a dois momentos de avaliação distintos, admissão e alta, através do Instrumento de Avaliação Integrado (RNCCI), do Sistema de Apoio à Prática de Enfermagem e da Escala de Barthel Modificada. Na generalidade observam-se melhorias significativas tanto nos níveis de dependência no autocuidado como na capacidade funcional. Os mais idosos tendem a apresentar maior dependência no decurso do internamento e verifica-se uma relação significativa entre o grau de dependência e o estado cognitivo, podendo afirmar-se que quanto menor a deterioração cognitiva, menor o nível de dependência. Concluindo, os resultados observados sugerem que as intervenções de Enfermagem, na Unidade de Convalescença, se devem manter direcionadas para os autocuidados e capacidade funcional, bem como focar-se na deterioração cognitiva, para potenciar ganhos em saúde.