Sentimentos de mudança na prática clínica dos enfermeiros, após formação especializada em enfermagem de reabilitação

Publication year: 2015

Os enfermeiros procuram dar respostas às necessidades reais e potenciais das pessoas, em matéria de cuidados de enfermagem. A diferença e complexidade das situações das pessoas a precisar de cuidados de enfermagem requere que a formação dos técnicos seja cada vez mais especializada. É neste âmbito que os enfermeiros especialistas em enfermagem de reabilitação podem integrar as equipas de cuidados como forma de complementaridade nas respostas a dar às pessoas que necessitam de cuidados de saúde. Com o presente trabalho pretendemos perceber como a mudança foi sentida pelos enfermeiros na prática de cuidados, após terem concluído o curso de pós licenciatura em enfermagem de reabilitação, assim como, perceber quais os sentimentos dos enfermeiros que integram a equipa sem formação especializada e, ainda, analisar os sentimentos manifestados por todos os participantes. O estudo foi desenvolvido segundo uma abordagem qualitativa, tendo por base a fenomenologia, dado que fomos analisar os sentimentos e vivências dos participantes. Para a obtenção da informação foi utilizada a entrevista semiestruturada. Participaram no estudo vinte e oito enfermeiros, dos quais nove eram enfermeiros com formação especializada em enfermagem de reabilitação e os restantes dezanove eram enfermeiros das suas equipas sem formação especializada. Todos os enfermeiros especialistas, que participaram no estudo, desempenhavam funções em contexto da prática clínica, ao passo que, os outros participantes integraram a equipa de cuidados antes e após a formação especializada em enfermagem de reabilitação e, por isso, vivenciaram as possíveis mudanças na prática de cuidados dos colegas. Emergiram da análise das narrativas dos enfermeiros especialistas de reabilitação unidades temáticas como mais conhecimento científico em enfermagem, mais competências relacionais, mais competências reflexivas e competências especializadas. Ao tema mais conhecimento científico em enfermagem deu significado os subtemas autonomia, mais responsabilidade, curiosidade científica e consciência de intervir. A unidade temática competências especializadas foi suportada pelos subtemas competências para a conceção de cuidados, identificação de necessidades, intervenção técnica, capacidade antecipatória do risco, medir resultados, gestão dos cuidados e gestão da unidade de cuidados. Maior capacidade para influenciar os colegas, capacidade de transmitir e capacitar a família/cuidador e/ou cliente e competências para integrar colegas foram os subtemas que deram suporte ao subtema competências relacionais. Relativamente à análise das entrevistas dos enfermeiros sem formação avançada, isolou-se temas como mais conhecimento científico em enfermagem, mais competências relacionais e competências especializadas. A unidade temática mais conhecimento científico em enfermagem foi suportada pelo subtema mais responsabilidade. Os subtemas qualidade dos cuidados, conceção dos cuidados, intervenção técnica, capacidade antecipatória do risco e gestão da unidade dos cuidados suportaram o tema competências especializadas. O maior poder de escuta do outro, modelos para a prática de cuidados dos colegas, melhor comunicação escrita e capacidade para fazer refletir a equipa sobre os cuidados foram os subtemas que deram sustentabilidade à unidade temática mais competências relacionais. Verificamos ainda, que emergiram temas comuns aos dois grupos como mais conhecimento científico em enfermagem, mais competências relacionais e competências especializadas.