O autocuidado de idosos com HIV/aids: contribuições de Enfermagem

Publication year: 2015

Pesquisa de abordagem qualitativa com o objetivo de discutir como idosos com HIV/aids realizam o autocuidado, quais as implicações para sua saúde e para o cuidado de enfermagem. Aprovada pelos Comitês de Ética em Pesquisa EEAN/HESFA e HUCFF/UFRJ, utilizou o método Grounded Theory (GT) ou Teoria Fundamentada em Dados (TFD) para guiar a coleta, análise e discussão dos dados de 25 idosos com HIV/aids, usuários do ambulatório de Doenças Infecciosas e Parasitárias do HUCFF/UFRJ.

Na entrevista e pesquisa documental foram utilizados dois instrumentos:

o roteiro da entrevista, com seções semiestruturada e estruturada, e a planilha de registro de informações nos prontuários. Do total de idosos entrevistados, 60% eram homens, 48% entre 60 e 64 anos, 68% heterossexuais, 32% solteiros e 32% viúvos, 84% aposentados ou pensionistas, 48% frequentaram a escola de nove (09) a onze (11) anos,e 68% informaram renda entre um (01) e três (03) salários mínimos. O tempo de diagnóstico HIV/aids variou de dois (02) a 30 anos, a idade no momento do diagnóstico de 30 a 70 anos, com 100% fazendo uso da TARV por períodos entre um (01) e 25 anos. As doenças oportunistas mais frequentes foram pneumonia, tuberculose e herpes zoster e as comorbidades foram hipertensão arterial sistêmica, diabetes mellitus e dislipidemia. A partir dos dados submetidos aos processos analíticos da TFD, emergiram 47 códigos, agrupados em oito (08) subcategorias - (1) O Mim, (2) Diagnóstico, (3) Saúde Mental, (4) Saúde Física, (5) Espiritualidade, (6) Sexualidade, (7) O Outro, (8) Preconceito - e três (03) categorias - “Idoso com HIV/aids”, “Interação Social” e a categoria central “Autocuidado”, ilustradas pelo diagrama de Venn. Em conclusão, dentre as demandas de cuidado físico e psicossocial de enfermagem aos idosos com HIV/aids, emergiram necessidades de instrumentalização para a adoção e sustentação do autocuidado e de fomentar a autoestima para o enfrentamento do preconceito.
Qualitative approach research with the objective to discuss how older adults with HIV/aids practice self-care, its health and nursing care implications. Approved by the EEAN/HESFA and HUCFF/UFRJ Institutional Review Boards (IRBs), used Grounded Theory (GT) or Teoria Fundamentada em Dados (TFD) to guide data collection, analysis and discussion of 25 older adults with HIV/aids, outpatients at the Infectious and Parasitic Diseases at the HUCFF/UFRJ ambulatory.

Two instruments were used on the interview and documental research:

the interview guide with two sections, one semi-structured and one structured, and a spreadsheet for data entry of information on patient files. From the overall number of participants, 60% were men, 48% between 60-64 years old, 68% heterosexuals, 32% single and 32% widowers, 84% were retired or received pensions, 48% attended school between nine (09) and eleven (11) years, and 68% declared income between one (01) e three (03) minimum wages. HIV/aids time of known diagnosis varied from two (02) to 30 years; age at the time of diagnosis between 30-70 years old, with 100% in use of Antiretroviral Therapy (ART) for periods varying between one (01) and 25 years long. The most frequent opportunist diseases were pneumonia, tuberculosis and herpes zoster and the comorbidities were systemic hypertension, diabetes mellitus and dyslipidemia. From the data submitted to GT analytic processes, emerged 47 codes, groups into eight (08) subcategories - (1) The Me, (2) Diagnose, (3) Mental Health, (4) Physical Health, (5) Spirituality, (6) Sexuality, (7) The Other, (8) Prejudice- and three (03) categories- “Older with HIV/aids”, “Social Interaction” and the central category “Self-care”, illustrated by a Venn diagram. In conclusion, among the nursing physical and psychosocial care demands of older adults with HIV/aids, emerged needs for effective support towards(i) the adoption and sustainingof self-care practices and (ii) the building up of self-esteem for coping against prejudice.
Investigación de abordaje cualitativa com el objetivo de discutir como ancianos con VIH/sida realizan el autocuidado, cuales las implicaciones para su salud y para el cuidado de enfermería. Aprobada por los Comités de Ética em Investigación EEAN/HESFA y HUCFF/UFRJ, utilizo el método Grounded Theory (GT) o Teoría Fundamentada em Datos (TFD) para conducir la recolección, análisis y discusión de los datos de 25 ancianos con VIH/sida, usuários del ambulatorio de Enfermedades Infecciosas y Parasitarias del HUCFF/UFRJ.

En la entrevista e investigación documental fueron utilizados dos instrumentos:

el guión de la entrevista, con secciones semiestructurada y estructurada, y una hoja de trabajo para registro de informaciones em los historiales clínicos. En la totalidad de participantes entrevistados, 60% eran hombres, 48% entre 60 y 64 años, 68% heterosexuales, 32% solteros y 32% viudos, 84% eran jubilados o pensionistas, 48% con nueve (09) a once (11) años de escolaridad, y 68% informaron renta entre una (01) y tres (03) remuneraciones mínimas. El tiempo de diagnóstico VIH/sida varió de dos (02) a 30 años, la edad en el momento del diagnóstico de 30 a 70 años, con 100% haciendo uso de la Terapia Antirretroviral (TAR) por periodos entre uno (01) y 25 años. Las enfermedades oportunistas más frecuentes fueronpulmonía, tuberculosis y herpes zóster y las comorbilidades fueron hipertensión arterial sistémica, diabetes mellitus y dislipimia. A partir de los datos sometidos a los procesos analíticos de la TFD, emergieron 47 códigos, agrupados en ocho (08) subcategorias - (1) El Mí, (2) Diagnóstico, (3) Salud Mental, (4) Salud Física, (5) Espiritualidad, (6) Sexualidad, (7) El Otro, (8) Prejuicio – y tres (03) categorías – “Anciano con VIH/sida”, “Interacción Social” y la categoría central “Autocuidado”, ilustradas por el diagrama de Venn. En conclusión, de las demandas del cuidado físico y psicosocial de enfermería a los ancianos con VIH/sida, emergieron necesidades de instrumentalización para la adopción y sustentación del autocuidado y de fomentar la autoestima para el enfrentamiento del prejuicio.