Programa de reabilitação na prevenção de declínio funcional da pessoa em situação crítica

Publication year: 2014

Introdução:

A imobilidade, a ventilação mecânica e as alterações psico-emocionais (em especial o delirium) resultantes de internamentos prolongados nas UCI?s têm um impacto extremamente negativo sobre a capacidade funcional e a qualidade de vida da pessoa em situação crítica.

Objetivo:

Identificar e sintetizar a melhor evidência disponível sobre o programa de reabilitação a usar na prevenção de declínio funcional da pessoa em situação crítica.

Métodos:

A pesquisa de artigos científicos foi restrita a estudos publicados entre Janeiro de 2010 e Dezembro de 2013, utilizando os descritores adequados (na língua inglesa e portuguesa) nas bases de dados: GOOGLE, RCAAP, JBI, WOS e EBSCO. A seleção dos artigos elegíveis obedeceu a critérios de inclusão e exclusão previamente definidos.

Resultados:

A amostra final é composta por seis artigos, de grande diversidade metodológica, que descrevem protocolos de mobilização precoce em UCI?s. Os resultados mais pertinentes associados à mobilização precoce prendem-se com: aumento da força muscular; diminuição do tempo de desmame ventilatório e dos dias de internamento e retorno mais precoce à funcionalidade.

Conclusão:

A mobilização precoce tem-se vindo a afirmar na comunidade científica como uma medida segura e eficaz na prevenção e mitigação das sequelas associadas ao internamento em UCI?s. O enfermeiro de reabilitação apresenta neste processo um papel fulcral na gestão, formação e dinamização da equipa multidisciplinar. No entanto mais estudos são necessários, especialmente ensaios clínicos randomizados para se identificar a frequência, intensidade e duração ótimas e demonstrar a efetividade dos protocolos de reabilitação na pessoa em situação crítica.