Efeitos de um programa de reabilitação cognitiva em pessoas com demência em contexto hospitalar

Publication year: 2012

O número de pessoas com demência a nível mundial é elevado e está projetado, quase, duplicar a cada 20 anos. Esta tem sido considerada intratável e o impacto que provoca sobre os doentes, cuidadores e familiares é extremo, tornando urgente o encontro de estratégias para apoiar estas pessoas. A necessidade de melhorar a capacidade funcional e o nível de independência da pessoa com demência tem contribuído para o desenvolvimento de Programas de Reabilitação Cognitiva (PRC). Os enfermeiros especialistas em enfermagem de reabilitação são considerados profissionais competentes para realizar este tipo de intervenção, fazendo desta uma área com elevado interesse para a enfermagem, em particular para a enfermagem de reabilitação. Ao realizar este estudo questionamo-nos acerca dos efeitos que um PRC pode trazer a nível funcional com repercussão nos autocuidados, e a nível cognitivo das pessoas com demência. Definimos como objetivos, avaliar os efeitos da aplicação de um PRC no estado de independência funcional, nos autocuidados: higiene, vestir-se, comer, deambular e no estado de orientação e memória das pessoas com demência submetidas ao programa. A abordagem de investigação foi de natureza quantitativa, tendo sido selecionada a categoria pré-experimental de desenho antes-após com grupo único, desenvolvida a partir da aplicação de um PRC constituído por exercícios elaborados para treinar a orientação e a memória e por intervenções de enfermagem prescritas para os autocuidados: higiene, vestir-se, comer e deambular. O programa foi aplicado durante 3 semanas e foram utilizados os instrumentos de medida, Mini-Exame do Estado Mental e Medida de Independência Funcional, antes e depois da sua aplicação. Fizeram parte da amostra 33 pessoas com demência que estiveram internadas no serviço onde o estudo foi desenvolvido. Da análise dos resultados, ressalta que após a aplicação do PRC houve melhoria do estado cognitivo, da orientação e da independência funcional das pessoas com demência submetidas ao programa, que se tornaram mais independentes no autocuidado: higiene, vestir-se, comer e deambular. Em relação à memória, os resultados obtidos não são suficientes para demonstrar melhoria no seu estado. No entanto, verificou-se conservação da capacidade de retenção, melhoria na evocação e diminuição da assistência necessária para a execução de tarefas diárias que envolvem a memória.