Cuidados de enfermagem na prevenção de complicações da fístula arteriovenosa
Publication year: 2020
Respeitando o objetivo geral de demonstrar a aquisição de competências de Mestre em Enfermagem e de Enfermeiro Especialista em Enfermagem Médico-Cirúrgica, nomeadamente na área da Pessoa em Situação Crítica, este relatório responde aos objetivos específicos de descrever a experiência de estágio vivenciada, integrando a prestação de cuidados à pessoa insuficiente renal crónica em hemodiálise, bem como de relatar o projeto de intervenção em serviço realizado, procurando ainda responder ao processo de reflexão sobre a aquisição de competências. No que diz respeito ao projeto de intervenção, o mesmo foi desenvolvido segundo a metodologia de projeto, realizando-se no decorrer do estágio, como resposta a uma necessidade reconhecida. Procurou-se identificar os cuidados de Enfermagem, que por via do exame físico, contribuem para a prevenção de complicações associadas à Fístula Arteriovenosa, traduzindo-se nos objetivos específicos de: desenvolver competências de avaliação da FAV, com recurso ao exame físico; aprofundar conhecimentos sobre complicações da FAV na pessoa em esquema de Hemodiálise; e elaborar uma grelha de verificações da FAV, com base no exame físico, realizado por enfermeiros. Em termos de plano foi desenvolvida a realização de uma revisão integrativa da literatura, de forma a percecionar quais os parâmetros a incluir nesse instrumento de avaliação, pela análise de artigos relacionados com complicações detetáveis com base no exame físico da fístula arteriovenosa. Assim foi possível desenvolver um instrumento válido e adequado, que se traduza num contributo positivo na segurança dos cuidados.
Respecting the general objective of demonstrating the acquisition of competencies of Master in Nursing and Nurse Specialist in Medical-Surgical Nursing, particularly in the area of The Person in Critical Condition, this report responds to the specific objectives of describing the experience of internship experienced, integrating the provision of care to the chronic renal insufficient person in hemodialysis, as well as reporting the intervention project in service performed, also seeking to respond to the reflect process on the acquisition of skills. As far as the intervention project is concerned, it was developed according to the project methodology, taking place during the internship, as a response to a recognized need. We sought to identify nursing care, which through physical examination contributes to the prevention of complications associated with Arteriovenous Fistula, resulting in the specific objectives of: developing AVF assessment skills, using physical examination; deepen knowledge about complications of AVF in the person in hemodialysis scheme and develop a grid of AVF checks, based on the physical examination, performed by nurses. In terms of the plan, an integrative review of the literature was developed in order to understand which parameters should be included in this evaluation instrument, by analyzing related articles to detectable complications based on the physical examination of the arteriovenous fistula. Thus, it was possible to develop a valid and adequate instrument, which translates into a positive safety care contribution.
