Intervenção do enfermeiro especialista em enfermagem de reabilitação no doente adulto/Idoso com deglutição comprometida
Publication year: 2020
Este relatório de estágio visa descrever o desenvolvimento de competências de enfermeiro especialista e mestre, evidenciando os resultados de um programa de intervenção em enfermagem de reabilitação em doentes com a deglutição comprometida. A deglutição comprometida apresenta elevada prevalência na população idosa e em pessoas com doenças neurológicas, com impacto a nível biopsicossocial pelo risco de pneumonia de aspiração, desnutrição, desidratação e privação social. Está relacionada com o aumento das taxas de mortalidade e dos custos em saúde. As evidências científicas apontam para a importância da deteção precoce, de uma abordagem sistemática e multidisciplinar. A avaliação e reeducação da deglutição são atividades que se incluem nas competências da enfermagem de reabilitação. Assim, a partir da identificação de tal compromisso, aplicou-se um programa de cuidados de enfermagem de reabilitação em cinco doentes, visando a promoção da deglutição segura e fomentando a sua independência. Eventualmente associado a tempos de internamento muito curtos, nenhum doente recuperou totalmente a função, contudo nos cinco doentes estudados, três melhoraram do compromisso da deglutição e da necessidade de dieta adaptada, salientando o benefício de se desenvolverem intervenções para a continuidade dos cuidados. A metodologia de estudo de casos e a análise reflexiva sobre as atividades desenvolvidas e os resultados obtidos permitiram ajuizar sobre as competências desenvolvidas e adquiridas ao longo do estágio.
This internship report aims to describe the development of skills of specialist nurse and master, showing the results of an intervention program in rehabilitation nursing in patients with impaired deglutition. Compromised deglutition is highly prevalent in the elderly population and in people with neurological diseases, with an impact at the biopsychosocial level due to the risk of aspiration pneumonia, malnutrition, dehydration and social deprivation. It is related to the increase in mortality rates and health costs. Scientific evidence points to the importance of early detection, and of a systematic and multidisciplinary approach. The evaluation and re-education of deglutition are activities that are included in the skills of rehabilitation nursing, so from the identification of such commitment, a program of rehabilitation nursing care was applied to five patients, aiming to promote safe deglutition and fostering their independence. Eventually associated with very short hospital stays, no patient fully recovered his function, however in the five studied patients, three improved from the deglutition impairment and the need for an adapted diet, highlighting the benefit of developing interventions for the continuity of care. The case study methodology, the reflective analysis of the activities developed and the results obtained allowed to judge about and the skills developed and acquired during the internship.
