A gestão da segurança dos cuidados, através da melhoria dos registos de enfermagem no serviço de urgência
Publication year: 2018
O presente relatório contempla o percurso realizado para o desenvolvimento de competências específicas em Enfermagem Avançada na área de Gestão de Unidade de Saúde, fazendo uma análise reflexiva das competências adquiriras e desenvolvidas do Enfermeiro Gestor. A área de intervenção definida foi a Gestão da Segurança dos cuidados através da melhoria dos registos de Enfermagem no Serviço de Urgência.
Objetivo:
Garantir a segurança dos cuidados através da melhoria dos registos de Enfermagem no Serviço de Urgência, Metodologia: Recorreu à metodologia do planeamento em saúde respeitando todas as fases que lhe são inerentes. Para o diagnóstico da Situação foi aplicado uma Lista de Verificação dos registos de Enfermagem com Análise documental como técnica para o tratamento dos dados e realizou uma Entrevista aos enfermeiros do Serviço de urgência.Resultados:
Constatou a ausência de registos de Enfermagem uniformizadas para assegurar uma comunicação segura e que o Sistema de informação utilizado, tendo em conta o fluxo de trabalho e tempo necessário disponibilizado não é facilitador de registos de Enfermagem seguros.Conclusão:
A contratualização da elaboração de registos de enfermagem, através da avaliação de desempenho, de acordo com uma Instrução de trabalho - modelo orientador de boas práticas, facilita a comunicação eficaz entre a equipa e garante a gestão da segurança dos cuidados.
This report considers the course carried out for the development of specific competences in Advanced Nursing in the area of Health Unit Management, making a reflexive analysis of acquired and developed competencies of the Nursing Manager. The defined intervention area was the management of care´s safety, through the improvement of the Nursing Records in the Emergency department.