Intervenções de Enfermagem na gestão da dor em doentes nos serviços de urgência básica
Publication year: 2023
As intervenções de enfermagem (IE) para a Gestão da Dor (GD), assumem particular pertinência em contexto de Serviço de Urgência Básica (SUB), embora, a literatura atual revele que nem sempre a GD seja prioritária pelos enfermeiros, no primeiro momento de atendimento em SUB.
Como objetivos deste trabalho foram selecionados os seguintes:
identificar as Intervenções de enfermagem (IE) em Gestão de Dor (GD), em SUB; analisar as relações entre as variáveis sociodemográficas e de formação e as IE na GD, em SUB; Como metodologia, foi desenvolvido um estudo transversal, quantitativo, descritivo e correlacional, a partir dos resultados da aplicação da Escala de Práticas de Enfermagem na Gestão da Dor, (António, 2017), numa amostra tipo bola de neve, de 157 enfermeiros a exercerem funções em SUB de Portugal Continental. A análise de resultados, foram identificas as IE em GD, em SUB, donde se verificou que as mais aplicadas são de caráter independente, tal como: a avaliação inicial (X=38,94; δ=5,78) e o planeamento (X=19,67; δ=4,28), seguidas das interdependentes, relativas à execução de intervenções farmacológicas (X=10,83; δ=1,39), e finalmente aparece o registo (X=8,96; δ=2,31), que pese embora independente, é o menos executado. Da análise das relações entre as IE na GD e as variáveis sociodemográficas, de formação e profissionais, verifica-se que, à exceção das variáveis profissionais que não geram diferenças estatisticamente significativas (p>0,05), a formação é variável determinantemente diferenciadora (p<0,05): os enfermeiros pós-graduados aplicam intervenções mais frequentemente: ensino à pessoa com dor e registo. Além disto, os enfermeiros com mais longa (>50 horas) formação e que a consideram adequada, são os que aplicam mais execuções. Concluímos, que a formação como variável determinante na aplicação de IE revela que deve ser o grande e emergente campo de intervenção para os enfermeiros, a nível pessoal, institucional profissional e formativo.
Nursing interventions (ND) for Pain Management (DM) are particularly relevant in the Basic Emergency Department (BED), although the current literature shows that nurses do not always prioritize DM at the first moment of care in the BED. The objective of this work is identify Nursing Interventions (ND) in Pain Management (DM) in an ED; and analyze the relationships between the sociodemographic and training variables and ND in ND in an ED; As a methodology, cross-sectional, quantitative, descriptive and correlational study based on the results of the application of the Pain Management Nursing Practice Scale, validated for the Portuguese population by António (2019), in a snowball sample of 157 nurses working in MBUs in Mainland Portugal. The analysis of the results we identified the RUs in GD in SW, and found that the most commonly applied RUs were of an independent nature, such as: initial assessment (M=38.94 δ= 5.78) and planning (M=19.67 δ=4.28), followed by the interdependent ones, related to the implementation of pharmacological interventions (M=10.83 δ=1.39), and, finally, registration (M=8.96 δ=2.31), which, although independent, is the least implemented. From the analysis of the relationships between GD EI and the sociodemographic, training and professional variables, we found that, except for the professional variables that do not generate statistically significant differences (p>0.05), training is a determining differentiating variable (p<0.05): postgraduate nurses implement interventions more often: they plan their executions more often, teach the person more and record pain more often, and reassess and perform pharmacological interventions. In addition, nurses with longer (>50 hours) training and who consider it adequate are those who apply more interventions. In conclusion, Training as a determinant variable in the application of EI reveals that it should be the major and emerging field of intervention for nurses, at a personal, institutional, professional and training level.
