Um caminho no desenvolvimento de competências centradas na pessoa em situação crítica e sua família
Relatório de estágio

Publication year: 2018

Este relatório sistematiza um percurso de desenvolvimento de competências comuns e específicas do Enfermeiro Especialista em Enfermagem à Pessoa em Situação Crítica. O presente relatório será constituído por duas partes. Na primeira parte é feita uma análise das atividades realizadas, bem como, das competências especializadas desenvolvidas na prática clínica em contextos distintos de cuidados de enfermagem. A análise crítico-reflexiva aqui descrita revelou-se muito construtiva e enriquecedora, na medida em que contribuiu para o meu crescimento pessoal e profissional através da consciencialização das minhas capacidades enquanto futura Enfermeira Especialista, bem como dos domínios, que no futuro, carecem de maior investimento da minha parte. Na segunda parte deste relatório tem lugar uma Revisão Sistemática da Literatura, cujo objetivo é rever sistematicamente os benefícios para o utente e para os enfermeiros resultantes da inclusão do acompanhante no cuidar do utente em situação crítica que recorre ao serviço de urgência. Na Revisão Sistemática da Literatura incluíram-se artigos escritos em inglês e português, publicados nos últimos 10 anos e disponíveis gratuitamente nas bases de dados Public Medline, Biblioteca Virtual em Saúde e Cumulative Index to Nursing and Allied Health Literature através dos seguintes descritores: nursing care, family, emergency care, caregiver e nursing utilizando o operador booleano AND. A qualidade metodológica dos artigos foi efetuada tendo por base as grelhas Joanna Briggs Institute. Da aplicação dos critérios de inclusão e da pesquisa através das palavras-chave definidas nas três plataformas eletrónicas, foram identificados, no total, 217 artigos, dos quais, após leitura e análise dos títulos e resumos, foram excluídos 211 por não se referirem ao tema em estudo e dois artigos por se encontrarem duplicados nas bases de dados, tendo sido selecionados quatro artigos, considerados elegíveis e incluídos na análise metodológica. As conclusões demonstraram que existem benefícios para o utente e para os enfermeiros resultantes da inclusão do acompanhante no cuidar do utente em situação crítica que recorre ao serviço de urgência. Os acompanhantes podem ter uma função importante no apoio psicológico e afetivo dos doentes, fortalecendo o elo entre estes e a sua rede social e deste modo contribuindo para que o doente sinta de forma mais atenuada a situação de crise inerente a grande parte das admissões num serviço de urgência. Também para o enfermeiro, o acompanhante pode funcionar como parceiro na prestação de cuidados ao doente.
This report systematizes a journey of the progression of the common and specific capacities of the nurse specialized in critical care nursing. The present report is composed by two parts. In the first part you will be provided with an analysis of the preformed activities, as well as the specialized skills implemented in the clinical practice in distinct contexts of nursing care. The described critical reflexive analysis revealed itself to be very constructive and enlightening, contributing to my personal and professional growth, through the awareness of my capacities as a future specialized nurse, as well as the domains that must be improved. In the second part of this report we have a systematic revision of literature, which objective is to review the benefits for the patient and for the nurses, from the inclusion of the informal caregiver in the care of the critical situation patients in the emergency care unit. The systematic revision of literature included articles written in English and Portuguese, published in the last 10 years and freely available in the Public Medline, Biblioteca Virtual em Saúde e Cumulative Index to Nursing and Allied Health Literature database, searched with the following keywords: nursing care, family, emergency care, caregiver e nursing using the boolean operator AND. The methodological quality of the articles was evaluated using the JBI (Joanna Briggs Institute) grids. After the application of the inclusion criteria and the research with the defined keywords on the three electronic platforms, it were identified, in total, 217 articles. After reading and analyzing the titles and abstracts, 211 articles were excluded for not being related to the topic and two articles for being duplicated in the database. Therefore, four articles were selected, considered admissible and included in the methodological analysis. The conclusions show that there exist benefits for the patient and for the nurses from the inclusion of the informal caregiver in the care of the critical situation patients in the emergency care unit. The informal caregivers can play an important role in the psychological and affective support of patients, strengthening the link between them and their social network and thus contributing so that the patient feels in a more eased way the immanent crises situation. Also for the nurse, the caregiver can act as a partner in providing care to the patient.