Modelos organizativos e a adesão à vacinação da gripe na população idosa

Publication year: 2023

A gripe é uma das doenças mais frequentes no mundo, atingindo anualmente cinco milhões de pessoas. Tendo uma evolução na sua grande maioria benigna, encontra-se associada à mortalidade prematura em idosos e população de risco (OMS,2019). A vacinação surge como a medida de saúde pública mais importante, e a melhor de defesa contra a forma mais grave da doença. Em 2020, com o aparecimento da COVID-19, os sistemas de saúde no mundo são sujeitos a pressão sem precedentes, com um número elevado de hospitalizações e mortes (OMS,2020). Com o aparecimento da primeira vacina, surgem os centros de vacinação, com o objetivo de vacinar o maior número de pessoas, no menor tempo possível. Por orientação da DGS, desde outubro de 2021, a vacinação contra a gripe, passou a ser efetuada nestas estruturas, sendo a sua administração em conjunto com a vacina contra a COVID-19.

O estudo tem como objetivos:

“Conhecer o número de pessoas com 65 ou mais anos vacinadas contra a gripe no período anterior e durante a pandemia”; “Perceber como as mudanças da estrutura organizativa na administração da vacina contra a gripe, influenciaram o número de vacinas administradas à população com 65 ou mais anos”. A população em estudo, é constituída por utentes com 65 ou mais anos inscritos num ACeS na Região Norte. Desde 2018 até ao final do primeiro trimestre de 2022, o número de pessoas com 65 ou mais anos aumentaram 12.8%. Em relação às taxas de vacinação, verifica-se um aumento de 47.7% para 62,9%, no período relativo às épocas vacinais de 2018-2019 a 2020-2021. Estes valores estão ainda longe, dos dados divulgados pela SPP que afirmam que na época vacinal 2021-2022, 88.3% das pessoas com 65 ou mais anos, tinha sido vacinada contra a gripe. Estes dados poderão sugerir existir diferença entre as vacinas disponibilizadas e as registadas. Verificamos que 42.4% das vacinas foram administradas fora do SNS. Esta procura tem vindo a aumentar desde 2018-2019, mas foi época 2021-2022 que teve mais impacto. Foi também nesta época, que as vacinas contra a gripe passaram a ser administradas nos CVC. Estes valores poderão ser explicados pelo facto de os utentes que recusam a vacina contra a COVID-19, procurarem outra alternativa ao CVC. Considera-se que os objetivos a que inicialmente propostos foram atingidos. Da análise dos valores obtidos no presente estudo, parecem indicar que os modelos organizativos interferem na adesão à vacinação das pessoas idosas.
Influenza is one of the most frequent diseases in the world, affecting five million people annually. Its evolution is mostly benign, but it is associated with premature mortality in the elderly and high-risk populations (WHO, 2019). Vaccination emerges as the most important public health measure, and the best defence against the most severe form of the disease. In 2020, with COVID-19´s emergence, health systems in the world are subjected to unprecedented pressure, with a high number of hospitalisations and deaths (WHO,2020). With the appearance of the first vaccine, vaccination centres emerged, with the aim of vaccinating the largest number of people, in the shortest time possible. By orientation of the DGS, since October 2021, the vaccination against influenza has been performed in these structures, and its administration was combined with the vaccine against COVID-19.

This study has the following objectives:

"To know the number of people aged 65 or older vaccinated against influenza in the period before and during the pandemic"; "To understand how the changes in the organizational structure of influenza vaccine administration, influenced the number of vaccines administered to people aged 65 or older". The study population, is composed by patients aged 65 or older, enrolled in an ACeS in the Northern Region. Since 2018, until the end of the first quarter of 2022, the number of people aged 65 or older increased by 12.8%. Regarding vaccination rates, there has been an increase from 47.7% to 62.9%, in the period that goes from 2018-2019 to 2020-2021 vaccination seasons. These values are still far from the data released by SPP, which states that in the 2021-2022 vaccination season, 88.3% of people aged 65 or older, had been vaccinated against influenza. These data may suggest that there is a difference between the vaccines made available and those registered. We found that 42.4% of vaccines were administered outside the SNS. This demand has been increasing since 2018-2019, but it was in the 2021-2022 season that it had the largest impact. It was also in this season, that influenza vaccines started to be administered in CVCs. These results may be explained by the fact that users who refuse the COVID-19 vaccine seek an alternative to the CVC. It is considered that the objectives which were initially proposed were achieved. From the analysis of the values obtained in this study, they seem to indicate that the organisational models interfere with the elderly people's adherence to vaccination.