Educação permanente em saúde na emergência de um hospital universitário do Rio de Janeiro

Publication year: 2019

A Educação Permanente em Saúde (EPS) é uma proposta de educação no trabalho, de forma permanente e centrada no enfrentamento dos problemas que emergem do cotidiano nos serviços de saúde.

Os objetivos do estudo foram:

analisar as práticas de EPS no setor de emergência de um Hospital Universitário, na Região Metropolitana do Rio de Janeiro; conhecer o que os profissionais do setor de emergência compreendem sobre a EPS; analisar a possibilidade da prática de EPS das equipes do setor, investigando as dificuldades que envolvem a realização de EPS; e propor práticas interdisciplinares de EPS utilizando o método de oficinas com uso do Arco de Maguerez. Após revisão integrativa, foi realizada uma abordagem qualitativa do tipo descritiva, cujo cenário foi a emergência de um hospital universitário do Estado do Rio de Janeiro com 11 servidores da equipe multidisciplinar. Foi utilizado um roteiro estruturado com entrevista, gravação e transcrição na íntegra. Para a análise dos dados, optou-se pela Análise de Conteúdo na modalidade temática segundo Bardin (2009) e Minayo (2010). A maior parte dos participantes entende a EPS como oportunidade de atualização e aprimoramento, e apesar da Educação Continuada (EC) e Educação Permanente (EP) produzirem uma relação complementar e não excludente, fica explícito o conflito entre esses dois conceitos. Esporadicamente acontecem cursos e treinamentos, entretanto são restritos à equipe de enfermagem, fogem do conceito de EP, além de acontecerem fora do setor e horário de trabalho. Na perspectiva da interdisciplinaridade, os participantes entendem a sua importância para o trabalho, entretanto não a contemplam em seu cotidiano. Há grande dificuldade para o tratamento dos problemas no setor, as falas dos participantes traduzem todo o sentimento gerado pelo trabalho exaustivo na emergência. Os participantes sugerem clube de revista, grupos semanais ou mensais; encontros para reflexão e mudanças relacionadas à superlotação e deficiência de RH. Atualmente, a emergência apresenta melhora importante na qualidade de atendimento, sendo agora de fato referenciada e o quantitativo de recursos humanos hoje é satisfatório. Proponho com esse estudo oficinas, através de rodas de conversa com utilização do Arco de Maguerez, dando voz a todos os trabalhadores, permitindo que sejam protagonistas e sujeitos ativos do processo de mudança na emergência. Espera-se que os resultados possam contribuir de forma significativa para os gestores no sentindo de implantar efetivamente as reuniões de EPS nos hospitais através de rodas de conversa, de forma sistemática, interdisciplinar e centrada nos problemas que emergem do cotidiano dos serviços, além de acrescentar novos subsídios para prementes debates sobre a prática da EPS, particularmente em âmbito hospitalar.
Permanent Education in Health (EPS) is a proposition of education at work, permanently and focused on the problems that emerge from everyday health services.

The objectives of the study were:

to analyze EPS practices in the emergency department of a university hospital in the Rio de Janeiro Metropolitan Area; to know what emergency professionals understand about EPS; to analyze the possibilities of EPS practice by emergency teams , while investigating the difficulties involved on accomplishing EPS; and to suggest interdisciplinary practices of EPS through the workshop method using Maguerez’ Arch. After producing an integrative review, we applied a qualitative descriptive approach to the research, whose scenario was the emergency sector of a university hospital in the State of Rio de Janeiro, with 11 multidisciplinary staff. A structured script containing interview, recording and full transcription was used. For data analysis, we chose the Content Analysis in the thematic modality, according to Bardin (2009) and Minayo (2010). Most participants understand EPS as an opportunity for updating and improvement, and although the relationship between Continuing Education (EC) and Permanent Education (EP) is a complementary and not an excluding one, the conflict between these two concepts is evident. Courses and trainings take place occasionally, however, they are restricted to the nursing staff, evade the concept of PE and happen outside the sector and not during working hours. Concerning interdisciplinarity, the participants understand its importance for the work, but do not contemplate it in their daily lives. There is great difficulty in dealing with problems in the sector; the participants’ speeches reflect all the emotions generated by exhaustive work in the emergency. Participants suggest weekly or monthly magazine club groups; meetings for reflection; and changes concerning overcrowding and HR deficiency. Currently, the emergency presents a significant improvement in the quality of care, now being truly areference, and the amount of human resources is satisfactory. With this study I propose workshops through conversation circles, using the Maguerez’ Arch, that would give voice to all workers, allowing them to be protagonists and active subjects of the emergency sector process of change. We hope that the results contribute significantly to managers, in the sense of effectively implementing EPS meetings in hospitals through conversation circles, in a systematic, interdisciplinary manner and centered on the problems that emerge from the daily routine of services. Also, that it may subside pressing debates on the practice of EPS, particularly in hospitals.