A pessoa sob ventilação invasiva: a intervenção de enfermagem de reabilitação no desmame ventilatório
Publication year: 2023
Neste Relatório de Estágio encontra-se a descrição e análise reflexiva do percurso de
desenvolvimento de competências especializadas de Enfermagem de Reabilitação,
efetuado durante a prestação de cuidados à pessoa a vivenciar processos complexos de
saúde-doença, nomeadamente a pessoa sob ventilação mecânica invasiva.
Nos últimos anos, o envelhecimento da população e o aumento de doenças crónicas
aliado ao desenvolvimento científico, conduziu a uma crescente necessidade de unidades
de cuidados intensivos, sendo o recurso a ventilação mecânica invasiva a principal causa de
internamento. Contudo, o seu uso prolongado assume-se atualmente como um problema
real, associado ao desenvolvimento de complicações multissistémicas, que levam ao
declínio da capacidade funcional e diminuição da qualidade de vida, com expressão no
aumento de tempo de internamento e das taxas de morbilidade e mortalidade.
O presente relatório de estágio tem como objetivo evidenciar o desenvolvimento de
competências especializadas na área de Enfermagem de Reabilitação, no cuidado à pessoa
sob ventilação invasiva. Neste contexto, o Enfermeiro Especialista em Enfermagem de
Reabilitação detém competências que lhe permitem implementar planos de cuidados
multidimensionais, centrados na pessoa e família, que visem particularmente as alterações
respiratórias e neuromusculares, com o objetivo de prevenir, minimizar e controlar
eventuais complicações, melhorar a capacidade funcional e adaptar ao défice residual.
O processo crítico e reflexivo das competências específicas de Enfermeiro
Especialista de Enfermagem de Reabilitação desenvolvidas neste percurso, foi norteado
pela Teoria Geral do Défice de Autocuidado de Dorothea Orem, bem como por uma revisão
narrativa da literatura. As experiências vivenciadas na Unidade de Cuidados Intensivos
Neurocríticos e Equipa de Cuidados Continuados Integrados, permitiram a realização de um
conjunto de atividades que deu resposta ao objetivo delineado.
This internship report contains the description and reflective analysis regarding the
route of development of specialized competences of Rehabilitation Nursing, performed
during the rendering of care to the person experiencing complex processes of healthdisease, namely to the person placed under invasive mechanical ventilation.
During the last few years, the aging of the population and the increase in chronical
illnesses, allied to scientific development, has led to an increasing need for intensive care,
the recourse to invasive mechanical ventilation being the principal cause of inpatient
treatment. Currently, its prolonged use assumes itself as a real problem, associated to the
development of multisystemic complications, which lead to the decline of functional
capacity and decrease of quality of life, which is expressed in the increase of time spent in
inpatient treatment and in morbidity and mortality rates.
This internship report aims to highlight the development of specialized skills in the
area of Rehabilitation Nursing in the care of the person under invasive ventilation. In this
context, the Rehabilitation Nursing Specialist Nurse possesses capabilities which allow them
to implement multidimensional care plans, centered on the person and their family,
particularly contemplating respiratory and neuromuscular alterations, with the goal of
preventing, minimizing and controlling eventual complications, bettering functional capacity
and adapting to the residual deficit.
The critical and reflexive process of the specific competences of the Rehabilitation
Nursing Specialist Nurse developed in this course was guided by the General Theory of
Deficit of Self-Care by Dorothea Orem, as well as by a narrative revision of the literature.
The experiences lived in the Neurocritical Intensive Care Unit and the Team of Integrated
Continual Care has allowed for the performance of a number of activities that met the
outlined goals.
