Publication year: 2020
ntrodução:
A Moulage pode ser definida como o uso de maquiagem de efeitos especiais. É uma técnica que possibilita simular doenças, contusões, feridas, sangue, incisões, hematomas, idade do paciente, características clínicas, ou outros efeitos a um manequim ou paciente simulado. Objetivo:
Identificar como a moulage está sendo utilizada dentro das práticas de simulação clínica. Método:
Trata-se de um estudo de casos múltiplos, inclusivo de caráter descritivo e exploratório. Este estudo tem aprovação do Comitê de Ética. Definiu-se a proposição do estudo com a questão norteadora: Como e porque utilizar a moulage dentro das práticas de simulação clínica? Após busca e seleção de arquivos dos pesquisadores de casos de cenários simulados foram selecionados seis casos. Para a realização da coleta de dados participaram experts, da área de educação em saúde ou experts em simulação, que responderam a um questionário pré-estabelecido em relação ao caso simulado, baseado nas etapas da construção da simulação clínica, com os seguintes itens: objetivo do cenário; público alvo; método de ensino; tipo de simulador; descrição do caso clínico, descrição da moulage pretendida; motivo da escolha da moulage; recursos humanos (responsável pela confecção da moulage); tempo de preparo da moulage; recursos materiais e custo. Posteriormente a análise do questionário foi baseado no protocolo elaborado pelos autores, intitulado Protocolo de análise de dados da moulage em cenário clínico simulado, que trata dos itens da construção do cenário simulado, composto por um fluxograma, que dá ênfase ao uso da moulage no cenário simulado. Foi adotada a técnica de triangulação:
análise do questionário preenchido, análise e cruzamento dos dados com base no protocolo de análise, análise das fotos das moulages. Resultados:
Entraram para análise dos estudos de caso, quatro casos, sendo eles, assistência interprofissional em emergência respiratória: cuidados com traqueostomia; assistência de Enfermagem ao paciente com ferida; avaliação de feridas de hanseníase; Trauma de extremidades. Nos quatro casos a moulage estava inserida na descrição do caso clínico, e foi realizada em paciente simulado. Três casos utilizaram cenários simulados como estratégia de ensino e um utilizou vídeo educativo. Responderam como motivo da escolha da moulage o realismo, promover fidelidade, fácil aplicação e baixo custo. Dos responsáveis pela confecção da moulage dois foram realizados por aluno de graduação, um artista plástico e um docente da disciplina. Conclusão:
Embora esse estudo tenha se baseado em apenas quatro estudos de casos, foi possível identificar que a moulage quando construída com rigor e método, seguindo as etapas da construção do cenário simulado, influencia na fidelidade e no realismo do cenário simulado, impactando de forma positiva na avaliação clínica do paciente por parte dos estudantes da área de saúde. Os achados encontrados levaram ainda os pesquisadores a classificar a fidelidade da moulage, o que pode ser ainda validado em futuros estudos.
Introduction:
Moulage can be defined as the use of special effects makeup. It is a technique that makes it possible to simulate diseases, bruises, wounds, blood, incisions, bruises, the patient's age, clinical characteristics, or other effects to a simulated mannequin or patient. Objective:
Identify through the case study how the moulage is being used in clinical simulation. Method:
This is a multiple case study, including a descriptive and exploratory study. This study is approved by the Ethics Committee. The study proposal was defined with the guiding question:
How and why to use moulage within clinical simulation practices? After searching and selecting files from the case researchers of simulated scenarios, six cases were selected. Experts from the area of health education or simulation experts participated in the data collection, who answered a pre-established questionnaire in relation to the simulated case, based on the stages of the construction of the clinical simulation, with the following items: objective the scenario; target Audience; teaching method; simulator type; description of the clinical case, description of the intended moulage; reason for choosing the moulage; human resources (responsible for making the moulage); preparation time for the moulage; material resources and cost. Subsequently the analysis of the questionnaire was based on the protocol developed by the authors, entitled Protocol of data analysis of the moulage in a simulated clinical setting, which deals with the items of the construction of the simulated scenario, composed of a flowchart, which emphasizes the use of moulage in the scenario simulated. The triangulation technique was adopted:
analysis of the completed questionnaire, analysis and crossing of data based on the analysis protocol, analysis of the photos of the moulages. Results:
Four cases entered for analysis of the case studies, namely, interprofessional assistance in respiratory emergency: care with tracheostomy; Nursing care for patients with wounds; evaluation of leprosy wounds; Trauma of extremities. In the four cases, the moulage was included in the description of the clinical case, and was performed on a simulated patient. Three cases used simulated scenarios as a teaching strategy and one used educational video. Realism, promoting fidelity, easy application and low cost were the reasons for choosing the moulage. Of those responsible for making the moulage, two were carried out by a graduate student, an artist and a teacher of the discipline. Conclusion:
Although this study was based on only four case studies, it was possible to identify that the moulage when built with rigor and method, following the stages of construction of the simulated scenario, influences the fidelity and realism of the simulated scenario, impacting in a positive in the clinical evaluation of the patient by the students of the health area. The findings found led the researchers to classify the fidelity of the moulage, which can still be validated in future studies.
