Razão entre atendimentos ambulatoriais e hospitalares: um indicador para a área de saúde mental na região metropolitana de Porto Alegre
Publication year: 2019
Esta dissertação buscou analisar os atendimentos ambulatoriais e hospitalares em saúde mental no SUS, no período de 2015 a 2017, com o intuito de construir um indicador de razão entre atendimentos ambulatoriais e hospitalares em saúde mental. Assim, mensurou os atendimentos ambulatoriais e hospitalares em saúde mental na Região Metropolitana de Porto Alegre como um todo e por município; calculou a razão entre atendimentos ambulatoriais e atendimentos hospitalares em saúde mental como um todo e por município; hierarquizou os municípios conforme o valor das razões e examinou as razões em subpopulações específicas segundo sexo e faixa etária. Para tanto, foram utilizados dados secundários extraídos do DATASUS e realizada análise quantitativa sobre os achados. Os resultados apontaram uma razão de 12,9 atendimentos ambulatoriais por hospitalização em saúde mental para os residentes da região metropolitana estudada. Observou-se que a razão entre atendimentos ambulatoriais e hospitalares foi maior para o sexo feminino (14,4) em relação ao masculino (11,8) em 22%. Há uma distribuição bimodal com predomínio da razão entre atendimentos ambulatoriais e hospitalares nas faixas etárias de 0-19 anos, quando atinge 20,0, e 45-59 anos quando alcança o valor muito semelhante de 17,3. Conclui-se que o indicador criado se apresenta de fácil cálculo e aplicabilidade, possibilitando o monitoramento de dados relativos ao aumento ou diminuição das internações em saúde mental, relacionando-os com os atendimentos ambulatoriais. Também evidencia a grande disparidade dos dados disponibilizados no DATASUS, que resultaram em grandes discrepâncias nas razões calculadas. O indicador se apresenta como mais uma ferramenta à disposição das gestões municipais, estaduais e federal para monitorar e avaliar a política de saúde mental podendo contribuir para uma melhor organização e gestão da Rede de Atenção Psicossocial no SUS. Necessita-se maior cuidado e vigilância perante a correição das informações fornecidas pelos municípios. Sendo assim, a razão construída pode vir a representar um indicador de qualidade da informação dos dados em saúde mental.
This dissertation aimed to analyze the outpatient and hospital care in mental health in SUS, from 2015 to 2017, in order to build a ratio indicator between outpatient and hospital care in mental health. Thus, it measured outpatient and hospital care in mental health in the metropolitan region of Porto Alegre as a whole and by municipality; calculated the ratio between outpatient care and hospital care in mental health as a whole and by municipality; ranked the municipalities according to the value of the ratios and examined the ratios in specific subpopulations by gender and age group. Therefore, secondary data extracted from DATASUS were used and quantitative analysis of the findings was performed. The results showed a ratio of 12.9 outpatient visits for hospitalization in mental health for residents of the metropolitan region studied. It was observed that the ratio between outpatient and inpatient care was higher for females (14.4) compared to males (11.8) in 22%. There is a bimodal distribution with a predominance of the ratio between outpatient and inpatient care in the age group 0-19 years, when it reaches 20.0, and 45-59 years when it reaches the very similar value of 17.3. It is concluded that the indicator created is easy to calculate and applicable, allowing the monitoring of data related to the increase or decrease of hospitalizations in mental health, relating them to outpatient care. It also highlights the wide disparity of data available in DATASUS, which resulted in large discrepancies in the calculated ratios. The indicator is presented as another tool available to municipal, state and federal administrations to monitor and evaluate mental health policy and may contribute to a better organization and management of the Psychosocial Care Network in SUS. Greater care and vigilance is required in view of the correctness of the information provided by the municipalities. Thus, the constructed ratio may represent an indicator of the quality of mental health data information.
