Cuidado centrado na criança e família: a intervenção do enfermeiro na preparação da criança para a cirurgia

Publication year: 2023

A hospitalização e a cirurgia constituem momentos de crise na vida da criança e sua família. O bem-estar físico e psicológico da criança é afetado, devido ao medo da separação, da lesão corporal e dor, à alteração do seu ambiente e rotina, à perda da sua autonomia e ao contacto com um ambiente, pessoas e equipamentos desconhecidos. Toda esta situação é potenciadora de ansiedade e exacerbadora de medos e de ideias pré-concebidas, da criança e da sua família, que pode resultar numa experiência traumática, com efeitos a longo prazo. Sendo a cirurgia uma vivência de carácter emocional crítico na vida de uma criança e sua família, exige dos enfermeiros uma mobilização de recursos, estratégias e competências no processo de cuidar, devendo a intervenção do enfermeiro, contribuir para que esta vivência seja o menos angustiante possível. Uma preparação, dirigida para as necessidades identificadas de cada criança e família, pode transformar uma situação de crise numa oportunidade de crescimento, reduzindo a ansiedade e facilitando a sensação de domínio desta experiência stressante. A par, concretiza um direito da criança no que diz respeito ao acesso à informação e à participação nos cuidados. Este percurso formativo, de aquisição de competências de EEESIP e mestre, engloba um conjunto de atividades realizadas ao longo do mesmo, numa lógica de melhoria dos cuidados prestados, bem como da maximização da saúde e bem-estar das crianças e famílias, com enfoque na participação da criança nos cuidados de saúde e na preparação da mesma para os procedimentos cirúrgicos. Foi alicerçado em conceções como os cuidados centrados na família, cuidados não traumáticos e na Teoria do Autocuidado de Orem, o que permitiu estruturar intervenções de enfermagem, centrados nas necessidades das crianças e suas famílias, com vista à promoção do autocuidado, em que a criança tem um papel ativo e participativo nos cuidados.
Hospitalization and surgery are moments of crisis in the lives of children and their families. The physical and psychological well-being of the child is affected, due to the fear of separation from bodily injury and pain, alteration of their environment and routine, loss of autonomy and contact with an unfamiliar environment, people and equipment. This whole situation increases anxiety and exacerbates fears and preconceived ideas for the child and their family, which can result in a traumatic experience with long-term effects. Since surgery is a critical emotional experience in the life of a child and their family, it requires nurses to mobilize resources, strategies and skills in the care process, and the nurse's intervention should contribute to making this experience as less distressing as possible. A preparation aimed at the identified needs of each child and family can transform a crisis situation into an opportunity for growth, reducing anxiety and facilitating the feeling of mastery of this stressful experience. In addition, it enables the child to have access to information and participation in care. This training course addresses a set of activities, that improves the care provided, as well as maximizing the health and well-being of children and families, with a focus on children's participation in health care and in the preparation for surgical procedures. It was based on concepts such as family-centered care, non-traumatic care and Orem's Self-Care Theory, which allowed the development of nursing interventions, focused on the needs of children and their families, to promote self-care, enabling the child to have an active and participatory role.