Capacitar a pessoa hipertensa e família para a gestão da doença: a intervenção de enfermagem comunitária
Publication year: 2023
As doenças cardiovasculares são a principal causa de mortalidade prematura em Portugal (SPH, 2023). A Hipertensão arterial, para além de uma doença crónica com elevada prevalência nacional, é também o fator de risco mais prevalente para as doenças cardiovasculares (DGS, 2017), assumindo-se como um grave problema de saúde pública. É essencial promover a autonomia na gestão da doença, visando o controlo e evicção de complicações, tornando-se fundamental a intervenção do enfermeiro especialista em enfermagem comunitária para a promoção de saúde. O projeto de intervenção comunitária desenvolvido teve como objetivo a capacitação para a gestão da doença da pessoa hipertensa na faixa etária compreendida entre os 45 e os 65 anos e família, inscritos na Unidade de Saúde Familiar Poente. Sustentado pela metodologia de Planeamento em Saúde e assente no Modelo de Autocuidado de Dorothea Orem (Orem, 2001), obteve o parecer favorável da comissão de ética da ARSLVT (056/CES/INV2022). A amostra foi constituída através da técnica de amostragem intencional. O Diagnóstico de Situação revelou déficit de conhecimentos sobre a doença e sua gestão, bem como déficit de autocuidado, comprometendo a qualidade de vida dos participantes. Com a priorização dos problemas, foi selecionada a educação para a saúde enquanto estratégia. Após a sua concretização, 70% dos participantes avalia e regista os valores de TA diariamente; 100% identifica corretamente os comportamentos de risco; 63% pratica atividade física regular; 87% refere ter reduzido a ingestão diária de sal; e 100% dos familiares identificou duas áreas em que o seu familiar necessita de maior suporte, sendo as mais frequentes o estímulo para a atividade física e restrição/substituição do sal na alimentação. Apesar do curto intervalo temporal, após a intervenção comunitária reforça-se o importante contributo para a capacitação com aumento de conhecimentos e alterações comportamentais associadas a estilos de vida saudáveis.
Cardiovascular diseases are the leading cause of premature mortality in Portugal (SPH, 2023). In addition to being a chronic disease with high national prevalence, hypertension is also the most prevalent risk factor for cardiovascular diseases (DGS, 2017), being a major public health problem. It is essential to promote autonomy in disease management, aiming at controlling and avoiding complications, making the specialist nurse’s intervention of the nurse specialist in community nursing essential for health promotion. This community intervention aimed to contribute to the empowerment in disease management of hypertensive people aged 45-65 years and family, enrolled in the Family Health Unit Poente. Supported by the Health Planning methodology and based on Dorothea Orem's Self-Care Model (Orem, 2001), obtained the approval of the ARSLVT's Ethics Committee (056/CES/INV2022). The sample was composed through the purposive sampling technique. The situation diagnosis revealed a deficit of knowledge about the disease and its management, as well as a deficit of self-care, which compromised the participant’s quality of life. With the problems prioritization, health education was selected as a strategy. After its implementation, 70% of participants assessed and recorded daily BP values; 100% correctly identified risk behaviours; 63% practiced regular physical activity; 87% reported having reduced the daily intake of salt; and 100% of family members identified two areas in which their relative needed more support, the most frequent being the encouragement of physical activity and the restriction/replacement of salt in food. Despite the short timeframe, after the community intervention, the important contribution to empowerment with increased knowledge and behavioural changes associated with healthy lifestyles was reinforced.
