A preparação da pessoa idosa submetida a cirurgia cardíaca e/ou família para o regresso a casa: intervenções

Publication year: 2018

No âmbito do Curso de Pós-Licenciatura e Mestrado em Enfermagem, área de Especialização em Enfermagem Médico-Cirúrgica (EMC), vertente Pessoa Idosa, foi realizado um estágio com duração de 18 semanas. Nas primeiras cinco semanas o estágio realizou-se em cuidados primários numa Unidade de Cuidados na Comunidade, inserida no Agrupamento de Centros de Saúde da K. Nesta fase, foram prestados cuidados de enfermagem de forma individualizada, no domicílio do doente e família pelo que foi possível o percurso do doente desde a alta até a continuidade de cuidados no centro de saúde /Unidade de Cuidados na Comunidade. As restantes 13 semanas de estágio decorreram num serviço de cirurgia cardiotorácica de um Hospital de Lisboa, onde prestamos cuidados de enfermagem às pessoas com idade superior a 65 anos/famílias submetidas a cirurgia cardíaca e, simultaneamente, desenvolvemos um estudo sobre as necessidades do doente/família na preparação para a alta numa perspetiva de continuidade de cuidados de saúde. O estágio foi desenvolvido segundo a metodologia de projeto, de acordo com cinco etapas, nomeadamente, diagnóstico da situação, definição de objetivos, planeamento, execução e avaliação e divulgação dos resultados realizados neste relatório. Para a prossecução dos objetivos definidos foram utilizadas várias técnicas e/ou instrumentos de recolha de dados e registo das informações necessárias á consecução das atividades propostas. As estratégias de enfermagem para a preparação da pessoa idosa, submetida a cirurgia cardíaca, e família, no regresso a casa, foram baseadas nos achados da revisão bibliográfica seguindo o protocolo scoping review. Para o desenvolvimento / realização do estudo recorreu-se a entrevistas semiestruturadas, questionários, escalas de avaliação multidimensional do idoso, análise documental e observação participante. Com este estudo foi possível compreender a importância do acompanhamento individualizado do idoso e da sua família durante o processo de transição, desde a hospitalização até ao regresso a casa, após cirurgia cardíaca. Nesta conformidade podemos dizer que a pessoa idosa e família mais informada, equipa de enfermagem/ multidisciplinar mais consciente das necessidades de cuidados de saúde bem como o recurso de avaliação/intervenção no doente e não na doença, resultam com certeza na melhoria da qualidade dos serviços de saúde.
Within the scope of the Post-Bachelor and Master's Degree Course in Nursing, Specialization in Medical-Surgical Nursing (EMC), Elderly Persons aspect, an internship lasting 18 weeks was carried out. In the first five weeks, the internship took place in primary care in a Community Care Unit, part of the K Health Center Group. In this phase, nursing care was provided on an individual basis, at the patient's and family's home, so it was the patient's journey from discharge to continuity of care at the health center/Community Care Unit is possible. The remaining 13 weeks of internship took place in a cardiothoracic surgery service at a Lisbon Hospital, where we provided nursing care to people over the age of 65/families undergoing cardiac surgery and, simultaneously, developed a study on the patient's needs/ family in preparing for discharge from a perspective of continuity of health care. The internship was developed according to the project methodology, in accordance with five stages, namely, diagnosis of the situation, definition of objectives, planning, execution and evaluation and dissemination of the results achieved in this report. To achieve the defined objectives, various techniques and/or instruments were used to collect data and record the information necessary to carry out the proposed activities. Nursing strategies for preparing elderly people undergoing heart surgery and their families upon returning home were based on the findings of the literature review following the scoping review protocol. To develop/conduct the study, semi-structured interviews, questionnaires, multidimensional assessment scales for the elderly, document analysis and participant observation were used. With this study, it was possible to understand the importance of individualized monitoring of elderly people and their families during the transition process, from hospitalization to returning home after heart surgery. Accordingly, we can say that a more informed elderly person and family, a nursing/multidisciplinary team more aware of health care needs, as well as the use of evaluation/intervention on the patient and not on the disease, certainly result in improving the quality of services. of health.