Segurança em contexto de sobrelotação de serviço de urgência: proposta de intervenção de enfermagem especializada
Publication year: 2018
A segurança do doente é uma temática de vital importância na prestação de cuidados
de enfermagem. São muitos os fatores que influenciam a segurança do doente, incluindo
condições estruturais do serviço, recursos técnicos, equipamentos e materiais, procedimentos,
normas e, inevitavelmente, os profissionais de saúde.
A administração de terapêutica e a vigilância de um doente crÃtico em Serviços de
Urgência com alta taxa de afluência de doentes, limitações de espaço fÃsico e baixas dotações
de enfermeiros por número de doentes apresenta sérios obstáculos à manutenção de ambiente
terapêutico seguro.
Este trabalho descreve o percurso de aquisição de competências especializadas em
enfermagem tendo subjacente a temática da segurança da pessoa em situação crÃtica em
contexto de Serviço de Urgência, materializada na questão central "como garantir a segurança
na administração de medicação à pessoa em situação crÃtica em ambiente de sobrelotação de
Serviço de Urgência?".
A escolha desta temática teve como base um conjunto de motivações pessoais e de
necessidades profissionais, identificadas ao longo do percurso como enfermeiro,
nomeadamente em contexto militar.
Este trabalho permitiu o desenvolvimento de competências de cuidado especializado
de enfermagem, segundo o modelo de aquisição de competências de Dreyfus, adaptado para a
prática de enfermagem por Benner (2001). Este paradigma releva a importância do domÃnio
das capacidades e habilidades profissionais, da experiência e da incorporação da mesma no
desenvolvimento e evolução do enfermeiro com o objetivo de otimizar a sua prática de
prestação de cuidados.
Este trabalho divide-se em dois capÃtulos principais. No primeiro capÃtulo são
explorados os conceitos de segurança do doente, Serviço de Urgência e sobrelotação, erro
terapêutico e vigilância do doente. No segundo capÃtulo é explicitado o percurso de aquisição
de competências decorrido no curso de mestrado, nomeadamente durante a realização dos
estágios em contexto de Serviço de Urgência e Cuidados Intensivos, atividades desenvolvidas
e reflexão e análise de todo o processo formativo
Patient safety is a vitally important topic in the provision of care
of nursing. There are many factors that influence patient safety, including
structural conditions of the service, technical resources, equipment and materials, procedures,
standards and, inevitably, health professionals.
The administration of therapy and surveillance of a critically ill patient in Emergency Services
Emergency with high patient influx rate, physical space limitations and low staffing
of nurses per number of patients presents serious obstacles to maintaining a safe environment
safe therapeutic.
This work describes the path to acquiring specialized skills in
nursing with the underlying theme of the safety of people in critical situations in
context of Emergency Service, materialized in the central question "how to guarantee safety
in the administration of medication to people in critical condition in an overcrowded environment
Emergency Service?"
The choice of this theme was based on a set of personal motivations and
professional needs, identified along the way as a nurse,
particularly in a military context.
This work allowed the development of specialized care skills
nursing, according to the Dreyfus skills acquisition model, adapted for the
nursing practice by Benner (2001). This paradigm highlights the importance of the domain
professional capabilities and skills, experience and their incorporation into the
development and evolution of nurses with the aim of optimizing their nursing practice
provision of care.
This work is divided into two main chapters. In the first chapter there are
explored the concepts of patient safety, Emergency Service and overcrowding, error
therapy and patient surveillance. The second chapter explains the acquisition path
skills during the master's degree course, particularly during the completion of the
internships in the context of Emergency and Intensive Care Services, activities developed
and reflection and analysis of the entire training process