Publication year: 2018
Introdução:
O envelhecimento da população é um dos maiores triunfos da
humanidade. Contudo, está associado ao aumento progressivo das perturbações
crónicas, intimamente ligadas aos comportamentos de risco e aos estilos de vida. A
Diabetes Mellitus é um dos maiores problemas de Saúde Pública, quer pela sua
prevalência quer pelas complicações a ela associadas, como a neuropatia diabética,
com enormes repercussões sociais, económicas e culturais. O Enfermeiro
Especialista em Enfermagem Comunitária e de Saúde Pública tem um papel fulcral
na educação da pessoa com Diabetes Mellitus, com o intuito de promover o
autocuidado ao Pé Diabético.
Objetivo:
Promover o autocuidado ao pé, num grupo de idosos com Diabetes Mellitus,
pertencente à comunidade estudada da Unidade de Cuidados de Saúde
Personalizados Algueirão – Mem Martins, no período de 26 de setembro de 2016 a
10 fevereiro de 2017.
Métodos:
Foi utilizada a metodologia do Processo de Planeamento em Saúde e,
como referencial teórico, a Teoria de Enfermagem do Défice de Autocuidado. Na
seleção da amostra utilizou-se o método de amostragem não probabilística por
conveniência (n=41). Na etapa de diagnóstico da situação foram recolhidos dados
sociodemográficos para a caracterização da amostra e perceção da capacidade para
o autocuidado ao Pé Diabético. Para a colheita de dados comportamentais utilizou-se
um questionário de Diagnóstico Comportamental. A observação do pé foi efetuada de
acordo com a Escala de Avaliação de Risco de Úlcera de Pé Diabético. Os resultados
encontrados identificaram défice de conhecimentos na seleção dos produtos para o
autocuidado ao Pé Diabético, défice na autovigilância do Pé Diabético e défice de
autocuidado com o Pé Diabético.
A estratégia definida foi a Educação para a Saúde em grupo, uma vez que possibilita
a aquisição de conhecimentos e competências, levando à alteração de
comportamentos dos idosos com Diabetes Mellitus. Após as sessões os
conhecimentos adquiridos foram avaliados através de um questionário de Diagnóstico
Educacional.
Resultados:
Destacam-se como principais resultados deste Projeto de Intervenção
Comunitária, a participação das pessoas idosas com Diabetes Mellitus, a adesão às
Sessões de Educação para a Saúde e a satisfação com as mesmas, assim como os
resultados satisfatórios sobre os conhecimentos adquiridos, por parte dos
constituintes da amostra.
A avaliação final permitiu identificar a presença de conhecimentos relativos aos
“Elementos-chave” cruciais para manter a Diabetes Mellitus controlada em 87,8%. A
presença de conhecimentos acerca do autocuidado a realizar ao Pé Diabético
verificou-se em 93,7% de idosos com Diabetes Mellitus; a aquisição de conhecimentos
sobre os produtos corretos para realizar o autocuidado ao Pé Diabético esteve
presente em 93,9% dos utentes e reconheceram a importância da observação diária
do Pé Diabético 97,6% dos utentes do grupo estudado.
Conclusão:
A realização deste projeto contribuiu para a definição e avaliação da
intervenção do Enfermeiro Especialista em Enfermagem Comunitária e de Saúde
Pública, num grupo de idosos com Diabetes Mellitus, numa perspetiva de intervenção
comunitária. É fundamental educar os idosos com Diabetes Mellitus, com o intuito de
promover o autocuidado ao Pé Diabético, tendo em vista a prevenção das
complicações. Houve, por parte dos idosos com Diabetes Mellitus, aquisição da
maioria dos conhecimentos transmitidos para corrigir os défices de autocuidado ao Pé
Diabético diagnosticados.
Introduction:
The population ageeing is one of the greatest victories of humankind.
Neverthless, this is connected to the incessant development of cronical disturbances,
which are closely related to risky behaviours and lifestyles. Diabetes Mellitus is one of
the biggest problems concerning Public Health, either because of its prevalence or due
to the complications associated to it, such as diabetic neuropathy, with huge social,
economic and cultural repercussions. The specialized nurse in Communitarian Nursing
and Public Health has a very important role towards the education of the diabetic
individual, aiming to develop selfcare of the diabetic foot.
Goal:
To develop the selfcare of the foot, in a group of elderly people with diabetes,
who belong to the studied community, in Unidade de Cuidados de Saúde
Personalizados Algueirão – Mem Martins, from September, 26th, 2016, to February, 10
th 2017.
Method:
The methodology used was Health Planning and Management and as a
theoretical frame of reference, the Self-Care Deficit Theory. When selecting a sample
for research it was used the method of Probability Sampling by Convenience (n=41).
At first, to diagnose the situation, socio-demographic data were collected to
characterize the sample and to understand its ability to take care of the foot. The
observation of the diabetic foot was done according to “Risk Scale Evaluation of
Diabetic Foot Ulcers”. The results that were found identified a lack of self care and self
vigilance of the diabetic foot. Those results also showed a lack of knowledge in
selecting the adequate products to take care of the diabetic foot as well as lack of
vigilance. The strategie found to avoid this was Public Health Education, considered
for this provides knowledge and skills, which lead to the change of behaviour within
the group of the elderly people with diabetes. Therefore, sessions about Health
Education took place for groups of these people. After these, the aquired knowlege
was evaluated using the educational diagnosis quis.
Outcomes:
As main results from this Project of communitary intervention, it stands out
the elderly people’s with diabetes mellitus participation in it, their presence in the Publc
Health sessions and their positive response to them, as well as their satisfaction with
those sessions and also the positive results about the aquired knowledge, by the
sample’s elements.
The final evaluation allowed to identify the presence of knowledge about the crucial
"Key Elements" to keep diabetes mellitus controlled at 87.8%. The presence of
knowledge about self-care to the diabetic foot was verified in 93.7% of elderly with
diabetes mellitus; the acquisition of knowledge about the correct products to perform
self-care on diabetic foot was present in 93.9% of the users and recognized the
importance of daily observation of the diabetic foot, 97.6% of the users of the studied
group.
Conclusion:
This Project contributed to define and evaluate the intervention of the
specialized Nurse in Communitarian Nursing and Public Health, within a group of
elderly people with diabetes mellitus, concerning a communitary intervention. It’s quite
crucial to educate older people with diabetes, aiming to promote selfcare concerning
the diabetic foot, avoiding and preventing complications caused by this problem.
There were, on the part of the elderly with diabetes mellitus, acquisition of most of the
knowledge transmitted to correct the deficits of self-care to Diabetic Foot diagnosed
