Contributos para um programa promotor dos cuidados centrados na família: desafios ao enfermeiro especialista no contexto de cuidados intensivos pediátricos

Publication year: 2018

O presente relatório resulta de um processo de aprendizagens pessoais, profissionais e académicas, desenvolvido ao longo do Curso de Mestrado em Enfermagem na Área de Especialização de Saúde Infantil e Pediatria, com vista ao desenvolvimento das competências específicas desta área. Pretende tornar-se num instrumento dinâmico que compreenda a dimensão do exercício profissional do EEESCJ e os principais quadros de referência da profissão e da Enfermagem Pediátrica, e que espelhe o percurso formativo desenvolvido ao longo do Ensino Clínico, fundado na melhor evidência sobre a temática dos Cuidados Centrados na Família em contexto de Cuidados Intensivos Pediátricos. Este documento obedeceu a uma metodologia descritiva, reflexiva e crítica sobre as práticas. O desígnio da Enfermagem Pediátrica satisfaz-se na melhoria da qualidade dos cuidados de saúde às crianças, aos jovens e às suas famílias, incorporando o estabelecimento de uma relação terapêutica, advogando a defesa intransigente do sistema-cliente e potenciando a maximização da saúde com ênfase na satisfação das suas necessidades nas diferentes etapas de crescimento e desenvolvimento. Tal consegue-se através do suporte dirigido aos focos de instabilidade multivariada, em colaboração multidisciplinar, assente na tomada de decisão ética e na prática baseada na evidência. Fundada na reflexão sobre a prática pessoal e corporativa no meu contexto profissional emergiu a necessidade de delinear um projeto relevante para a melhoria dos cuidados prestados numa ótica de CCF, operacionalizado na elaboração de uma proposta de programa promotor desta filosofia, que reconhece o papel central, constante e insubstituível da família na vida da criança. Porque o seu envolvimento é, ainda, uma componente subvalorizada em contexto de cuidados críticos, este deve ser integrado numa prática de excelência já que traz um outcome positivo para o contexto em geral e para os intervenientes em particular.
This report is the result of a personal, professional and academic learning process, developed over the Master of Nursing in Infant and Paediatrics Health Specialization regarding the development of specific competencies. It is meant to become a dynamic instrument since it comprises both the dimension of nurse specialist professional practice and the main Paediatric Nursing frameworks, which entitles the training course developed throughout the different care settings, based on the best evidence about Family-Centred Care in the Paediatric Intensive Care Unit. The methodology used was grounded on critical and constructive thinking about the practice. The purpose of Paediatric Nursing is to improve the quality of health care for children, youth and their families, combining the building of a therapeutic relationship, the advocacy of the clientsystem and the health gain maximization emphasized on its growth and development needs. This may be achieved through a targeted instability-focused support and a multidisciplinary collaboration, grounded on ethical decision-making and evidence-based practice. Established on the reflection over a corporate and personal practice in my professional setting, the need for a meaningful project to improve the FCC arose. It was effective with the proposal of a philosophy-promoting program which upholds the family as central, unreplaceable and constant in the child’s life. Although family involvement is an undervalued component of nurses’ role in the critical care settings, it must be included into our practice as it leads to better outcomes to the health-care organisations and the specific stakeholders.