Um olhar sobre a pele do recém-nascido: o cuidado de enfermagem promotor da integridade cutânea em neonatologia
Publication year: 2018
O percurso formativo concretizado permitiu desenvolver processos de prestação de cuidados à
criança, jovem e família em resposta às necessidades do seu crescimento e desenvolvimento,
no sentido da maximização da sua saúde e em situações complexas relacionadas com o ciclo
de vida e condições de doença, atendendo às especificidades desenvolvimentais das diferentes
etapas da idade pediátrica, e adequando às particularidades dos contextos em que se
encontrem. Considerando a variedade de situações vivenciadas pela criança, jovem e família,
o enfermeiro especialista em saúde da criança e do jovem aspira a promoção do mais elevado
estado de saúde e bem-estar, traduzindo a sua intervenção um nível avançado de segurança,
competência e satisfação desta díade. As aprendizagens desenvolvidas contribuíram para a
apropriação de competências científicas, técnicas e humanas para a conceção, gestão,
prestação e supervisão de cuidados de enfermagem especializados à criança, jovem e família.
Os cuidados à pele constituem uma ampla e complexa gama de ações concertadas que, pelo
respeito pela dignidade humana preservam a saúde e bem-estar, concorrendo para a
construção de uma relação de ajuda terapêutica e holística. Este cuidado ganha especial relevo
quando os seus beneficiários são a população pediátrica, particularmente os recém-nascidos
que experienciam processos de saúde-doença numa Unidade de Cuidados Intensivos
Neonatais. Refiro-me a seres vulneráveis, imaturos e gravemente doentes, que vivenciam
hospitalizações difíceis, prolongadas, permeadas de tecnologia de ponta, dispositivos
complexos e procedimentos invasivos constantes, contudo necessários para garantir a sua
sobrevivência. Considerando a fragilidade da pele desta população e o risco de lesões
cutâneas durante a hospitalização, o enfermeiro encontra-se numa posição privilegiada para
proteger este órgão, reconhecendo que desempenha funções fundamentais no
desenvolvimento harmonioso do recém-nascido. O foco de atenção é dirigido à preservação
da integridade da pele, através de cuidados assentes numa abordagem holística, alicerçada na
filosofia de cuidados pediátricos e nos seus pilares, os cuidados centrados na família, não
traumáticos e promotores do desenvolvimento. A prática de enfermagem avançada e
especializada neste âmbito inclui a avaliação padronizada da condição da pele do recémnascido, através de um instrumento de avaliação válido e fiável para os neonatos portugueses,
aliada a cuidados especializados à pele, sustentados na melhor evidência disponível.
The finished training pathway has enabled the development of processes to provide care for
the child, youth and family, in response to growth and developmental needs, in order to
maximize their health in complex situations, related to the life cycle and illness conditions, in
order to the developmental specificities of the different stages of the pediatric age, and
adapting to the particularities of the contexts in which they stay. Considering the variety of
situations experienced by the child, youth and family, the nurse specialist in the health of the
child and the youth aims to promote the highest state of health and well-being, translating
their intervention into an advanced level of safety, competence and satisfaction of this dyad.
The learning developed contributed to the appropriation of scientific, technical and human
skills for the conception, management, delivery and supervision of specialized nursing care
for the child, the youth and the family.
Skin care is a wide and complex range of concerted actions that, by respect for human dignity,
preserve health and well-being, and contributing to the construction of a therapeutic and
holistic help relationship. This care gains special prominence when its beneficiaries are the
pediatric population, particularly newborns who experience health-disease processes in a
neonatal intensive care unit. I am referring to vulnerable, immature and seriously ill beings
who experience difficult and prolonged hospitalizations, permeated by cutting-edge
technology, complex devices and constant invasive procedures, however necessary to ensure
their survival. Considering the fragility of the skin of this population and the risk of skin
lesions during hospitalization, the nurse is in a privileged position to protect this organ,
recognizing that it plays a fundamental role in the harmonious development of the newborn.
The focus of attention is directed to the preservation of skin integrity, through care based on a
holistic approach, based on the philosophy of pediatric care and its pillars, family-centered,
non-traumatic care and development promoters. The advanced and specialized nursing
practice in this field includes the standardized assessment of the condition of the newborn's
skin, through a valid and reliable evaluation instrument for the Portuguese neonates,
combined with specialized skin care, supported on the best available evidence
