A intervenção de enfermagem para a promoção da qualidade do sono na pessoa idosa internada no serviço de urgência
Publication year: 2018
O sono desempenha um papel importante na manutenção da saúde e bemestar das pessoas idosas. O processo de envelhecimento, por si só, causa uma
alteração no ritmo circadiano, o que torna o sono da pessoa idosa mais superficial e
com menor eficiência (Missildine et al, 2010). De acordo com Fulmer (2007) os
problemas relacionados com o sono durante a hospitalização são comuns na
população idosa e faz parte da competência do enfermeiro identificar e intervir nesta
necessidade fundamental de modo a prevenir perturbações no padrão da mesma.
Assim, desenvolvemos um projeto com a finalidade de adquirir competências de
enfermeira especialista e mestre em enfermagem médico-cirúrgica, no âmbito dos
cuidados à pessoa idosa, nomeadamente na promoção da qualidade do sono
através de uma intervenção em parceria promotora do cuidado de Si. A
fundamentação do projeto assentou no modelo de intervenção em Parceria de
Gomes (2016).
A metodologia adotada foi a de trabalho de projeto que se realizou num SU de
um hospital. Trabalhámos com a equipa de enfermagem e com as pessoas
idosas/famílias com o objetivo de identificar os fatores perturbadores da qualidade
do sono na pessoa idosa internada no SU e as intervenções de enfermagem
promotoras da qualidade do sono. Como instrumentos de colheita de dados
recorremos à observação das práticas, à análise documental dos registos,
questionários aos enfermeiros e entrevistas semi-estruturadas às pessoas idosas
internadas no SU. Os dados foram alvo de análise quantitativa e qualitativa.
Os resultados demonstraram que os fatores perturbadores da qualidade do sono na pessoa idosa assentam numa etiologia multifatorial:
fatores associados ao ambiente, à prestação de cuidados e inerentes à própria pessoa. Como intervenção promotora da qualidade do sono os enfermeiros referiram a importância de organizar os cuidados de modo a permitir um período de tempo de sono sem interrupções. Procurámos envolver e sensibilizar as equipas multidisciplinares para esta problemática através da apresentação e divulgação dos resultados em formato de artigo, póster e mensagens colocadas no ambiente de trabalho dos computadores do SU e capacitámo-las no sentido de promover uma mudança nas práticas. O culminar do projeto foi a implementação de um protocolo “Quiet Time” no SU.(AU)
Sleep represents an important role in maintaining the health and well-being of
the elderly. The aging process, by itself, causes a change in the circadian rhythm,
which makes the elderly person's sleep more superficial and less efficient (Missildine
et al, 2010). According to Fulmer (2007), problems related to sleep during
hospitalization are common in the elderly population, and it is the nurse's
responsibility to identify and intervene in order to prevent disturbances in the sleep
pattern. To this end, we designed a project to develop skills of specialist nurse and
master in medicalsurgical nursing, in the care of the elderly, especially in promoting
the quality of sleep through an intervention in partnership promoting care of
themselves. The foundation of this project was based on the model of intervention in
Gomes Partnership (Gomes, 2013, 2016).
Thus, the methodology adopted was a project work carried out in an SU of a
central hospital. We worked with the nursing teams and with the elderly people and
their families. In order to identify the disturbing factors of sleep quality in the elderly
person hospitalized in the emergency department (ED) and the nursing interventions
that promote sleep quality, we used practice observation, documentary analysis of
nursing notes, questionnaires to nurses, and semi-structured interviews with elderly
people hospitalized in the ED. The data were subject of quantitative and qualitative
analysis.
