O Handover na sala de reanimação: intervenção especializada de enfermagem na promoção da segurança da pessoa vitima de trauma
Publication year: 2018
A problemática do trauma tem sido, nos últimos anos, alvo de preocupação nacional e internacional, devido às elevadas taxas de mortalidade e morbilidade que acarreta, e em virtude do grande peso económico e social consequente. A estruturação da informação transmitida entre profissionais, nomeadamente enfermeiros, em momentos de transferência de cuidados (definidos na literatura como handover) assegura a continuidade dos cuidados e promove a segurança da pessoa em situação crítica (PSC), designadamente daquela vítima de trauma. Das várias mnemónicas existentes na literatura, a ISBAR, é a que reúne maior consenso internacional, sendo desde 2017, recomendada também pela Direcção-Geral de Saúde (DGS, 2017). Para assegurar uma abordagem adequada e a instituição atempada de cuidados à pessoa vítima de trauma, é necessário que os profissionais possuam conhecimentos e competências específicas na sua abordagem e, nomeadamente, competências comunicacionais que permitam otimizar o handover. Este relatório pretende demonstrar o desenvolvimento de competências essenciais à obtenção do grau de mestre em enfermagem na área de especialização à PSC, através da análise crítico reflexiva do percurso de estágio realizado em contextos de Unidade de Cuidados Intensivos e Serviço de Urgência, tendo como ponto de partida um projeto centrado na promoção da segurança dos cuidados à pessoa vítima de trauma, em particular, nos momentos de handover. A mobilização das recomendações provenientes de entidades nacionais e internacionais, a par e passo com a partilha, discussão e sensibilização de colegas sobre a necessidade de padronizar o handover ao longo deste percurso de desenvolvimento de competências, possibilitou a implementação de uma norma no meu contexto laboral, utilizando a mnemónica ISBAR.
The issue of trauma has been, in recent years, the target of national and international concern, due to the high rates of mortality and morbidity it entails, and due to the resulting great economic and social burden. The structuring of information transmitted between professionals, namely nurses, in moments of transfer of care (defined in the literature as handover) ensures continuity of care and promotes the safety of the person in a critical situation (PSC), particularly that victim of trauma. Of the various mnemonics in the literature, ISBAR is the one with the greatest international consensus, and since 2017 it has also been recommended by the Directorate-General for Health (DGS, 2017). To ensure an adequate approach and timely provision of care for trauma victims, professionals need to have specific knowledge and skills in their approach and, in particular, communication skills that allow optimizing the handover. This report aims to demonstrate the development of essential skills for obtaining a master's degree in nursing in the area of specialization in PSC, through critical reflective analysis of the internship path carried out in Intensive Care Unit and Emergency Service contexts, taking as a point of departure starting a project focused on promoting safe care for trauma victims, particularly during handovers. The mobilization of recommendations from national and international entities, along with the sharing, discussion and awareness raising of colleagues about the need to standardize handover throughout this skills development journey, made it possible to implement a standard in my work context , using the ISBAR mnemonic.
