Inesperadamente... a perturbação mental!: a intervenção do enfermeiro especialista no apoio à família
Publication year: 2018
Este relatório centra-se na família da pessoa com perturbação mental e na sua
necessidade de apoio no processo reconstrutivo de si, motivado pelo impacto
transformador de um acontecimento traumático causador de efeitos indesejados no
seu bem-estar. Partindo da necessidade de compreender como prestar suporte aos
familiares da pessoa com lesão vertebro-medular, e ainda que a perturbação mental
não seja de instalação tão súbita procurou-se, no âmbito da Saúde Mental, entender
como a definição diagnóstica traduz um momento que, inesperadamente, os
confronta com a necessidade de uma desconstrução e reconstrução de expectativas
face à pessoa com perturbação mental. Para cumprir os objetivos de compreender a
problemática da vivência da pessoa com perturbação mental e sua família, de
experimentar a prestação de cuidados a estes indivíduos e de desenvolver
competências de suporte relativamente à expressão e gestão emocional da família
em crise, realizaram-se dois estágios – quatro semanas num internamento de
Psiquiatria e onze semanas na Comunidade. Neste tempo, a prestação de cuidados
passou pelo experimentar a relação terapêutica ao realizar intervenções de âmbito
grupal e individual junto de utentes/famílias; realizar entrevistas de ajuda; participar
na preparação de um Grupo de Intervenção Psicoeducativa para famílias e observar
sessões de dois Grupos de Ajuda Mútua para famílias. Nestes contactos foi possível
perceber as suas dificuldades e necessidades relativamente a suporte emocional e
conhecimentos sobre a perturbação mental, áreas onde o enfermeiro especialista
pode fazer a diferença. Considerando a transição imposta à família, onde a
mobilização das suas capacidades é essencial para o processo de recovery, foram
imprescindíveis os contributos das teorias de Meleis e de Gottlieb. A estes juntaramse questões teóricas relativas às emoções, às narrativas e seu valor na
enfermagem, aos processos comunicacionais, à escuta ativa e relação terapêutica,
que se revelaram de grande importância e conferiram um novo sentido ao cuidar.
This report focuses on the family of the person with a mental disorder and on
their need for support during the process of rebuilding themselves, caused by the
transforming impact of a traumatic event that results in unwanted effects in their wellbeing. Starting from the need to understand how to support the family of the person
with spinal cord injury, and even though mental disorders do not set so suddenly, it
were made all the efforts to understand, within the Mental Health scope, how the
definition of a diagnosis represents a moment that, unexpectedly, confronts them
with the need to deconstruct and rebuild their expectations related to the person with
mental disorder. In order to fulfil the main goals of understanding the experience of
the person with a mental disorder and family, experimenting nursing care to these
individuals and develop nursing skills of support concerning the emotional expression
and management of the family in crisis, two practice periods in context were
developed – four weeks in a Psychiatric ward and eleven weeks in the community
environment. During this time, nursing care consisted of experimenting the
therapeutic relationship by implementing individual and group interventions with
patients/families; conducting helping interviews, participating in the preparation of a
Psychoeducational Intervention Group for families and observing sessions of two Self
Help Groups for families. In these moments of contact it was possible to understand
their difficulties and needs related to emotional support and knowledge of the mental
disorder itself, two areas where the nursing specialist can make a difference.
Considering the transition imposed on the family, where mobilizing their capacities is
essential to the recovery process, the contributions of Meleis and Gottlieb’s Theories
were indispensable. Apart from these, theory aspects related to emotions, narratives
and their value in nursing, communicational processes, active listening and the
therapeutic relationship also revealed to be of great importance and gave a new
meaning to the nursing care.
