Plano de intervenção em catástrofe ou situações de emergência multivítima no serviço de urgência: intervenção especializada de enfermagem da conceção à ação

Publication year: 2018

Nas últimas décadas verificou-se um aumento significativo das situações de catástrofe e/ou emergência multivítima, a nível mundial, com repercussão substancial a nível social, cultural, económica e politica. Contudo, para nós Portugueses, estes acontecimentos têm-se verificado menos frequentes. As situações de catástrofe e/ou emergência multivítima podem ocorrer em qualquer momento, com implicação direta na prestação de cuidados de saúde, nomeadamente ao nível dos serviços de urgência hospitalar. Estes serviços, dadas as suas características, são considerados os locais de eleição para responder a este tipo de acontecimentos. Os enfermeiros do serviço de urgência (SU) encontram-se na primeira linha de resposta às situações de catástrofe e/ou emergência multivítima, tendo um papel preponderante na resposta às mesmas. O desconhecimento do seu papel e a ausência de programas de educação e formação, com treino regular sobre estas temáticas, influem na eficácia e eficiência da resposta dada. A evidência demonstra a preocupação, o desejo e a necessidade dos enfermeiros em compreenderem os conceitos e as práticas de enfermagem inerentes à prestação de cuidados numa situação de exceção. Assim, é fundamental munir estes profissionais de conhecimento e experiência, permitindo-lhes o desenvolvimento de competências, para agirem correta e atempadamente às situações de exceção. Enquanto enfermeiro de um SU, e tendo presente a problemática referida, surgiu a necessidade de aprofundar e desenvolver conhecimentos e competências especializadas na intervenção à pessoa em situação crítica, em contexto de catástrofe e emergência multivítima. Este processo (de desenvolvimento de conhecimentos e competências) resultou da frequência nas aulas teóricas do Mestrado em Enfermagem, numa vasta pesquisa bibliográfica e na realização de estágios hospitalares. Nestes foi possível participar ativamente na revisão de planos de emergência hospitalar, na construção e implementação de planos de formação e participação em simulacros, o que possibilitou atingir o objetivo proposto de “desenhar e testar um plano de intervenção em catástrofe ou situação de emergência multivítima no serviço de urgência (SU) de um hospital central de Lisboa”.
In the last decades, there has been a significant increase in worldwide situations of catastrophe and/or multi-victim emergence, with substantial social, cultural, economic and political repercussions. However, for the Portuguese, these events have been less frequent. Disaster and/or multi-victim emergency situations can occur at any time, with direct implication in the provision of health care, namely at the level of hospital emergency services. These services, given their characteristics, are considered the places of choice to respond to this type of events. The emergency unit nurses are in the first line to respond to catastrophe and/or multivitamin emergency situations, having a preponderant role in the outcomes. The lack of knowledge about one’s role and the lack of education and training programs on these themes influence the effectiveness and efficiency of the response. The evidence demonstrates the nurses' concern, desire and need to understand the concepts and practices inherent in providing care in an exceptional situation. Thus, it is fundamental to provide these professionals with knowledge and experience, allowing them to develop skills, to act correctly and in a timely manner to situations of exception. As emergency nurse and bearing in mind the problem, I felt the need to deepen and develop specialized knowledge and skills to care for the critically ill, in the context of catastrophe and multi-victim emergency. This process (of developing knowledge and skills) resulted from the attendance of classes in the master’s in nursing, from a vast bibliographical research and from the accomplishment of hospital internships. In these, it was possible to participate actively in the review of hospital emergency plans, as well as in the construction and implementation of training plans and participation in simulation. With these experiences, I achieve the proposed goal of "designing and testing a disaster intervention plan or a multi-victim emergency in the emergency department of a central hospital in Lisbon."