A Capacitação para o autocuidado após a alta hospitalar da pessoa com doença oncológica submetida a cirurgia hepatobiliar
Publication year: 2018
O diagnóstico de doença oncológica hepatobiliar é frequentemente efetuado numa
fase avançada, sendo o tratamento preferencialmente realizado através de cirurgia.
Esta acarreta múltiplas alterações a nível biológico, psicológico, social, cultural e
espiritual para a pessoa nas suas atividades de vida, interferindo na capacitação para
o autocuidado após a alta hospitalar da pessoa com doença oncológica submetida a
cirurgia hepatobiliar. Perante o contexto descrito, surge a necessidade de promover o
autocuidado da pessoa e organizar a alta hospitalar, que deve ser previamente
planificada e sistematizada pela equipa de enfermagem, incluindo a participação ativa
da pessoa e do seu cuidador. A problemática emergiu em contexto profissional
baseado na reflexão das intervenções de enfermagem prestadas no serviço de
cirurgia geral, onde surgiu a necessidade de melhorar a capacitação para o
autocuidado, com a finalidade de colmatar os défices surgidos durante o período de
internamento associados ao pós-operatório, determinando a seguinte questão de
investigação: “O que deve conter o sistema de apoio e educação que capacite para o
autocuidado a pessoa com doença oncológica submetida a cirurgia hepatobiliar após
a alta hospitalar?”. O percurso realizado para desenvolver a metodologia de projeto
foi definido ao longo de 4 campos de estágio, através de uma abordagem reflexiva e
a um pensamento crítico, sustentado na Teoria do Défice do Autocuidado de
Enfermagem de Dorothea Orem. Neste sentido, foram desenvolvidas competências
na área de Especialização em Enfermagem Médico-Cirúrgica, vertente Oncológica. O
relatório compreende a apresentação de um programa educativo com vista à
capacitação para o autocuidado através da elaboração de documentos de suporte
(Guia de apoio à capacitação para o autocuidado da pessoa submetida a cirurgia
hepatobiliar, Manual de apoio à capacitação para o autocuidado da pessoa submetida
a cirurgia hepatobiliar e Plano de desenvolvimento à capacitação do autocuidado da
pessoa submetida a cirurgia hepatobiliar) que teve como resultado o apoio da prática
de cuidados e a promoção da capacitação para o autocuidado da pessoa.
The diagnosis of hepatobiliary cancer is often performed at an advanced stage, and
the treatment is preferably performed through surgery. This method requires a multiple
biological, psychological, social, cultural, and spiritual changes in the patient life
activities, interfering in the capacitation for self-care after hospital discharge from the
patient with oncological disease with hepatobiliary surgery. Given the context
described, the requirement to promote self-care of the patient and to organize the
hospital discharge arises, which must be previously planned and systematized by the
nursing staff, including the active participation of the patient and his/her caretaker. The
problem emerged in a professional context based on the nursing interventions
reflection provided in the general surgery service. Where the necessity arose to
improve the capacitation for self-care, with the purpose of filling the gaps. This gap
could arise during the stay in hospital associated with the post-surgery that determines
the research question: "What should contain the education support system that enable
the patient self-care with cancer disease, undergoing hepatobiliary surgery after
hospital discharge?". To develop the project a method was defined along 4 fields of
expertise, through a reflexive approach and critical thinking, supported by the Theory
of Self-Care Nursing Deficit of Dorothea Orem. This way, competencies in the area of
Specialization in Medical-Surgical Nursing in the Oncological component were
developed. The report includes the presentation of an educational program to provide
support for the capacitation for the self-care.