Avaliação do estado de saúde mental em crianças de idade escolar

Publication year: 2017

A criança, com base na teoria de Meleis (2012), encontra-se a viver uma transição desenvolvimental, o que per si necessitaria de um olhar atento do enfermeiro especialista em enfermagem de saúde mental (EEESM). A taxa de prevalência de perturbação mental na criança estima-se em 20% em Portugal, estas encontram-se em vulnerabilidade acrescida por viverem, em simultâneo, uma transição de saúde doença. Considerando que apenas 1/5 das crianças com necessidades de intervenção recebe acompanhamento, mostra-se relevante o desenvolvimento de competências na área de psiquiatria da infância e adolescência (coordenação nacional para a saúde mental (CNPSM), 2008). Este relatório integra um estágio em contexto hospitalar e um estágio em contexto comunitário. Tendo como finalidade a aquisição e desenvolvimento de competências de EEESM, no contexto comunitário foi desenvolvido em simultâneo um estudo de investigação clínica no âmbito da avaliação do estado de saúde mental em crianças de idade escolar. O estudo de investigação clínica teve como objetivo geral verificar numa amostra de crianças do 1º ciclo de uma escola do concelho de Lisboa, quais as necessidades de apoio específico em saúde mental e qual a cobertura dessas necessidades. Neste sentido foi realizado um estudo transversal com um estudo caso controlo aninhado numa amostra de 64 crianças. Após aplicação do Questionário de Capacidade e Dificuldade (Strengths and Difficulties Questionnaire – SDQ) foram identificadas 33 (51,6%) crianças com possíveis alterações do estado de saúde mental. Das crianças em risco de perturbação 43,3% apresentavam acompanhamento em saúde mental. Constatou-se que o acompanhamento em saúde mental prestado às crianças da escola do 1º ciclo não é adequada às suas necessidades. Contudo verificou-se uma taxa de crianças referenciadas superior, comparativamente às referências internacionais encontradas.
According to Meleis (2012) theory, children experience a developmental transition that in itself requires an attentive observation from the mental health nursing specialist. The mental disorder prevalence index in children is estimated at 20% in Portugal, these are in increased vulnerability because they live, simultaneously, a health-disease transition. Considering that only 1/5 of the children requiring intervention receives treatment, the development of competences in the area of psychiatry of childhood and adolescence is relevant(CNPSM). This report integrates an internship in a hospital context and an internship in a community context. With the purpose of acquiring and developing skills of the mental health specialist nurse, in the context of the community, a clinical research study was carried out in the context of the evaluation of the state of mental health in children of school age The study aims to identify what were the specific mental health needs and how they were being met inside the sample of a primary school in Lisbon. A transversal study was conducted with a nested case-control study, through a sample of 64 children. Applying a Capacity and Difficulty Questionnaire (SDQ) 33 children (51.6%) were identified as having possible mental disorder, from which 43.3% were already being supported. The study concluded that the support and follow up in mental health to primary school children is not adequate to their needs. Nonetheless, the number of children referred to specialist care is higher than international references.