Preparação perineal: um contributo para a episiotomia seletiva

Publication year: 2018

O presente relatório pretende expor o percurso rumo à aquisição e desenvolvimento de competências ao longo do Mestrado em Enfermagem de Saúde Materna e Obstetrícia. O seu objetivo é apresentar as práticas desenvolvidas no âmbito da intervenção do Enfermeiro Especialista em Enfermagem de Saúde Materna e Obstétrica, bem como a reflexão e estratégias que assentiram a integração, particularmente das competências específicas. Integrada numa metodologia de aprendizagem por projeto, a minha escolha do tema incidiu sobre a preparação perineal - um contributo para a episiotomia seletiva. Pretendendo ir ao encontro do proposto, foi conduzida uma Revisão da Literatura, tendo por base a metodologia proposta pelo Joanna Briggs Institute para a Revisão Sistemática da Literatura, com o intuito de responder à questão: quais as intervenções do EEESMO para a preparação perineal da grávida/ parturiente que previnem a episiotomia? A teoria de enfermagem que norteou a minha prática de cuidados foi a Teoria Prescritiva de Ernestine Wiedenbach em que, com base em evidência científica (conhecimento factual), pretendi, delinear o propósito central, trabalhando com a grávida e convivente significativo (face às realidades) na identificação das suas necessidades para, seguidamente, poder prescrever cuidados e intervir através do conhecimento prático (técnicas e educação para a saúde), relativamente à preparação perineal e a todos os cuidados promotores da satisfação das suas necessidades. A análise crítica e reflexão que acompanharam toda a prática de cuidados e a construção do relatório, a par da RL realizada, revelaram que o cuidado do EEESMO para a prevenção do trauma perineal é fundamental.
The current report aims to show the path towards the development and achieved skills acquired over the studies of the Masters degree in Nursing of Maternal Health and Obstetrics. The objective is to show all the developed practices within the intervention scope of Nursing Specialist in Maternal and Obstetrical Health Nursing centered on women, as well as all the insights and strategies that allowed the integration of the specific skills. Integrated in a learning methodology by project, my selection for the chosen topic, was focused about the thematic perineal preparation - a contribution to a selective episiotomy. As it is intended to meet this proposal, a Literature Review was conducted based on the methodology proposed by Joanna Briggs Institute for the Systematic Review of Literature, with the aim to answer the following question: which are the interventions of the EEESMO for the perineal preparation of the pregnant woman/ parturient that prevent the episiotomy? The nursing theory that guided my care practice, was the Descriptive Theory of Ernestine Wiedenbach in which, based on the scientific evidence, I firstly intend to conduct the research about the needs of pregnant women and hers significant cohabiting, in order to be able to step in the health education course, taking special attention to the identified needs. The wariness and critical evaluation that followed me during my caring practice and the making of this report, along with the Literature Revision, revealed that the caring of the EEESMO for perineal prevention is fundamental for the reduction of the incidence of perineal trauma.