Cuidar da criança e família com doença crónica em fim de vida: estratégias de gestão emocional

Publication year: 2017

Cuidar da criança ou jovem e sua família, com doença crónica, e em fim de vida, constitui um desafio acrescido para os enfermeiros, pela emocionalidade intensa que lhe é inerente. O enfermeiro tem o privilégio de poder intervir na emocionalidade de quem cuida, no desempenho do trabalho emocional que facilita a expressão de emoções contribuindo, assim, para a regulação emocional através de diferentes estratégias com elevado potencial terapêutico. No entanto, o enfermeiro também é afetado pelas respostas emocionais do Outro necessitando de desenvolver competências promotoras da sua própria gestão emocional. Assim, temos como objeto de estudo as estratégias de gestão emocional adotadas pelos enfermeiros ao cuidar da criança ou jovem e sua família, com doença crónica, em fim de vida. Este relatório descreve o percurso formativo realizado, assente numa metodologia descritiva, de análise crítica e reflexiva sobre a prática desenvolvida, e sobre as aprendizagens realizadas nos diferentes contextos - internamento de pediatria, cuidados de saúde primários, urgência de pediatria e cuidados intensivos neonatais - no sentido de aprofundar saberes práticos e adquirir competências comuns e específicas para Enfermeiro Especialista em Enfermagem de Saúde da Criança e do Jovem. O desenvolvimento e aperfeiçoamento de habilidades para comunicar de forma adequada a cada criança, jovem e família e o estabelecimento de uma relação terapêutica constituíram duas atividades transversais a todos os contextos e imprescindíveis em cada dia deste percurso. Em síntese, pode concluir-se que o uso de estratégias de gestão emocional são decisivas para promover o bem-estar e equilíbrio emocional do Outro e do enfermeiro enquanto cuidador. Além disso, evidencia-se ainda a necessidade de sensibilização dos enfermeiros para integrarem, de forma intencional e consciente, estas estratégias nas suas práticas diárias de cuidados, com reflexo na contínua melhoria dos cuidados pediátricos.
Health caring a child or adolescent and their family, with chronic disease, at the end of life, represents a greater challenge for nurses, due to the intense emotions inherent to it. The nurse has the privilege to intervene in the emotions of the care provider thru the development of emotional work that facilitates emotion expression thus contributing for the emotional regulation throughout a variety of strategies with high therapeutic potential. However, the nurse is also affected by the emotional responses from others, therefore needing to develop and acquire competencies that promote the management of his self-emotions. Thus, the object of study are the strategies for emotional management adopted by nurses when caring for the child or adolescent and their family, with chronic disease, at the end of life. This report describes the formative path, based on a descriptive methodology, of critical analysis and reflection regarding on the practice developed in different contexts – pediatric wards, primary health care, pediatric emergency and neonatal intensive care unit – allowing to increase the practical know how and acquire common and specific proficiency for the Child and Youth Health Specialist Nurse. The development and improvement of abilities to communicate effectively to each child, adolescent and their family and the establishment of a therapeutic relationship were two activities transversal to all contexts and essential in every day of this journey. In summary, it can be concluded that the use of emotional management strategies are decisive to promote well-being and emotional balance of the Other and of the nurse as caregiver. Aside from that, the need to sensitize nurses to integrate, intentionally and consciously, these strategies in their daily care giving routines is highlighted, with a reflection on the continuous improvement of pediatric care.