Maternidade e saúde mental: cuidados de enfermagem que promovem a interação precoce numa unidade de neonatologia
Publication year: 2017
Este relatório de estágio constitui-se como o culminar do percurso para
obtenção do curso de mestrado em enfermagem, na área de especialização em
Enfermagem de Saúde Mental e Psiquiatria, subordinado ao tema: Maternidade e
Saúde Mental – Cuidados de Enfermagem que Promovem a Interação Precoce
numa Unidade de Neonatologia.
As interações precoces organizam-se em torno de dois conceitos chave:
vinculação e apego, sendo que o internamento de um bebé numa unidade de
neonatologia, constitui, por si, um obstáculo à relação diádica. O investimento no
bem-estar materno e na promoção de uma vinculação segura constitui a base da
promoção da saúde mental futura da população ao nosso cuidado.
Este trabalho foi norteado pelo objetivo geral de desenvolvimento de
competências de Enfermeiro Especialista em Saúde Mental e Psiquiátrica.
Alicerçado na prática clínica na área há cerca de 9 anos, e após revisão da
literatura, e consulta a peritos na área, surge a seguinte questão: Quais os sinais
que predizem um processo de vinculação insegura? Existindo sinais tanto na
interação diádica como no comportamento individual da mãe e seu filho,
destacam-se a acentuada descontinuidade nos cuidados e o discurso materno
centrado nas dificuldades.
Esta questão definiu os objetivos específicos:
avaliar o processo interação diádica, com despiste de sinais de alarme; identificar fatores de risco acrescido no desenvolvimento de perturbação de vinculação; e compreender o impacto do estado de saúde mental materno na autoperceção da vinculação com os filhos. Foram realizados dois estágios – hospitalar e comunitário – com registos de interações, e estudo de caso, sendo complementados com a revisão da literatura, participação em reuniões científicas e entrevista a mães de bebés prematuros, possibilitando o desenvolvimento de um projeto de intervenções de enfermagem promotoras da interação precoce na unidade de neonatologia. Esta intervenção inicia-se com a avaliação de cada família, focando-se na capacitação para o papel parental, reconhecendo as caraterísticas e competências de cada bebé para a interação, facilitando a expressão emocional das vivências, e fornecendo suporte e apoio nas dificuldades inerentes à maternidade.
The current training report represents the finishing line for acomplishing the
Masters in Nursing, specialized in Mental Health and Psychiatric Nursing and
with focus on: Maternity and Mental Health - Nursing Care that promotes the
early interaction in the Neonatal Unit.