Avaliação da violência interpessoal contra a pessoa idosa no contexto de um serviço de urgência geral: a parceria como intervenção de enfermagem na promoção do cuidado de Si
Publication year: 2017
A violência na pessoa idosa é um fenómeno generalizado, considerado um
problema na sociedade atual, com impacto direto na qualidade de vida da população
idosa. Dada a importância que assume a violência interpessoal, a DGS (2014)
lançou um modelo de intervenção para ser implementado pelos profissionais de
saúde.
Os serviços de urgência podem ser o primeiro contacto da pessoa vítima de
violência com um serviço de saúde e os enfermeiros surgem na linha da frente para
trabalhar em parceria com a pessoa idosa, família e/ou prestadores de cuidados,
nas situações de risco, ou evidência de violência, numa intervenção que deve ser
efetuada em multidisciplinariedade, assentando em critérios uniformizados. Daí a
relevância de conceber novos modelos de intervenção no serviço de urgência geral
para a prevenção e controlo deste problema. Para o efeito, concebemos um projeto
com a finalidade de adquirir competências de enfermeira especialista e mestre em
enfermagem médico-cirúrgica, no cuidado à pessoa idosa, nomeadamente no que
concerne à violência contra a mesma. A fundamentação do mesmo assentou no
modelo teórico da Parceria de Gomes (2013, 2016). Assim, utilizámos uma
metodologia de projeto, onde os participantes foram as equipas de enfermagem e as
pessoas idosas. Na recolha de dados, nas fases de diagnóstico e de avaliação,
recorremos à análise documental de registos, a narrativas e entrevistas, realizandose a sua interpretação através da análise estatística descritiva e análise de
conteúdo. Trabalhámos junto das pessoas idosas, com suspeita, em risco ou vítima
de violência, em contexto de urgência geral e em contexto comunitário, e recorremos
a instrumentos que permitiram a sua avaliação multidimensional. Simultaneamente,
sensibilizámos as equipas de enfermagem para o problema e tentámos promover a
mudança nas práticas, através de ações de formação, partilha e divulgação de
resultados e culminando na implementação de um fluxograma de intervenção
multidisciplinar. A prática de cuidados em parceria com os envolvidos permitiu-nos
uma melhor compreensão do fenómeno ao identificar fatores de risco e indicadores
de violência contra a pessoa idosa, nos diferentes contextos da prática.
Violence in the elderly is a widespread phenomenon, considered a problem in
today's society, with a direct impact on the quality of life of the elderly population.
Given the importance of interpersonal violence, the DGS (2014) has launched an
intervention model to be implemented by health professionals.
Emergency services can be the first contact of a violence victim person with a
health service and nurses appear at the front line to work in partnership with the
elderly person, family and/or caregivers, in situations of risk or evidence of violence,
in an intervention that must be carried out in multidisciplinary, based on standardized
criteria. Hence the importance of designing new intervention models in the general
emergency service for the prevention and control of this problem. For this purpose,
we designed a project to develop skills of specialist nurse and master in medicalsurgical nursing, in the care of the elderly, especially regarding violence against it.
The foundation of the same was based on the Gomes Partnership theoretical model
(2013, 2016). Thus, we used a project methodology, where the participants were the
nursing teams and the elderly. In the collection of data, in the diagnostic and
evaluation phases, we used documentary analysis of records, narratives and
interviews, performing their interpretation through descriptive statistical analysis and
content analysis. We worked with the elderly, suspected, at risk or victims of
violence, in a context of general urgency and in a community context, and we used
instruments that allowed for their multidimensional evaluation. At the same time, we
sensitized nursing teams to the problem and tried to promote practice changes
through training, sharing and dissemination of results and culminating in the
implementation of a multidisciplinary intervention flowchart. The practice of care in
partnership with those involved allowed us to better understand the phenomenon by
identifying risk factors and indicators of violence against the elderly in different
contexts of practice.
