Processo de supervisão do enfermeiro: contributos para o desenvolvimento da autonomia no ambiente hospitalar
Nurse's supervision process: contributions to the development of autonomy in the hospital environmentNurse's supervision process: contributions to the development of autonomy in the hospital environment
Publication year: 2022
O processo de supervisão do enfermeiro no ambiente hospitalar passa por modificações,
transitando, assim, do caráter de controle e de fiscalização, elementos da sua essência, e
passando por transformações que vêm atender aos contextos vigentes de cada realidade das
organizações em saúde. O objeto desta pesquisa é visto sob a perspectiva de concepções mais
modernas da supervisão social e os constructos de Paulo Freire. Para a formulação da
pergunta norteadora foi utilizado o acrônimo PCC (População, Conceito e Contexto), sendo:
(P) enfermeiros; (C) Processo de supervisão e o desenvolvimento da autonomia profissional;
e (C) ambiente hospitalar. Com isso, adotou-se como pergunta norteadora: “Como o processo
de supervisão do enfermeiro se constitui em contributo para o desenvolvimento da autonomia
profissional em ambiente hospitalar de três países ibero-americanos?”. O objetivo central
desta pesquisa é analisar o processo de supervisão do enfermeiro como contributo para o
desenvolvimento da autonomia profissional em ambiente hospitalar de três países iberoamericanos. Trata-se de uma pesquisa qualitativa, parte de um estudo multicêntrico de
Hospitais Universitários de três países (Portugal, Espanha e Brasil). A pesquisa teve como
participantes os enfermeiros assistenciais e chefes das unidades de internação, coordenação
de enfermagem, gerentes e supervisores. Utilizou-se a entrevista semi-estruturada e a
observação sistemática. Esta coleta de dados aconteceu no período de 2019 a 2020. Para a
sistematização dos dados utilizou-se os softwares webQDA® e NVivo®, e como método
analítico a análise de conteúdo de Minayo. Desse modo, o presente estudo analisou o
processo de supervisão do enfermeiro em organizações hospitalares de três países. Construiuse cinco artigos, dentre os quais há uma bibliometria e um estudo de revisão de escopo sobre
supervisão hospitalar, realizados com o objetivo de mapear as evidências sobre a temática.
Ademais, os dados da pesquisa de campo constituem outros três artigos, um que aborda a
caracterização do processo de supervisão de enfermeiros nos três cenários investigados; outro
sobre a interface da supervisão e o desenvolvimento da autonomia nos três países, e, por fim,
o último sobre a utilização das ferramentas da qualidade em um hospital do Brasil. O estudo
sinaliza para os movimentos de ruptura de paradigmas relacionados ao modelo de gestão
adotado e para as fragilidades, tais como o dimensionamento insuficiente de trabalhadores de
enfermagem e o entendimento frágil sobre o processo de supervisão. Há também um repensar
das práticas gerenciais no sentido de fundamentar o processo de supervisão do enfermeiro no
ambiente hospitalar para a perspectiva da SS, em que haja o entendimento da necessidade de
ruptura de paradigmas e o desvencilhar de um modelo voltado para o controle, identificação
de falhas e aumento da produtividade sob influência das Teorias Administrativas em
Enfermagem. Frente ao exposto, compreende-se que o processo de supervisão do enfermeiro
constitui-se em contributo para o desenvolvimento/construção/fortalecimento da autonomia
profissional, uma vez que é espaço potente para o desenvolvimento profissional e de saberes,
na construção do agir político alinhado à produção de cuidados, que busca garantir a
segurança do paciente e a satisfação do trabalhador.(AU)
The process of supervising nurses in the hospital environment undergoes changes, thus
passing from the character of control and supervision, elements of its essence, through
transformations that come to meet the current contexts of each reality of health/nursing
organizations. The object of this research is seen from the perspective of more modern
conceptions of Social Supervision and under Paulo Freire's constructs. To formulate the
guiding question, the acronym PCC (Population, Concept and Context) was used, (P): nurses
(C): Supervision process and the development of professional autonomy; and (C): hospital
environment.
Having as a guiding question:
“How does the nursing supervision process constitute a contribution to the development of professional autonomy in a hospital environment in three Ibero-American countries?. The central objective of this investigation is analisis to process of supervision of the nursing as a contribution to development of professional autonomy in a hospital environment in three Ibero-American countries. This is qualitative research, which is part of a multicenter study of University Hospitals in three countries, Portugal, Spain and Brazil. The research had as participants the assistant nurses and heads of the inpatient units, nursing coordination, managers and supervisors. Semistructured interviews and systematic observation were used. This data collection took place from 2019 to 2020. For the systematization of the data, webQDA® and NVivo® software were used, for the analysis method, Minayo's content analysis was used. This study analyzed the nursing supervision process in hospital organizations in three countries. Five articles, a bibliometrics and a scope review study on hospital supervision were built, carried out with the objective of mapping the evidence on the subject. Field research data are presented in three articles, one that addresses the characterization of the nurses' supervision process in the three investigated scenarios; another on the interface of supervision and the development of autonomy in the three countries and the last on the use of quality tools in a hospital in Brazil. The study points to the movements of breaking paradigms related to the adopted management model and to the weaknesses, such as insufficient dimensioning of nursing workers and fragile understanding of the supervision process. The rethinking of managerial practices in the sense of basing the process of supervision of nurses in the hospital environment for the perspective of Social Supervision, in which there is an understanding of the need to break paradigms and to get rid of a model focused on control, identification of failures and increased productivity under the influence of Administrative Theories in Nursing. The nursing supervision process constitutes a contribution to the development of the construction/strengthening of professional autonomy, as it is a powerful space for professional and knowledge development, in the construction of political action aligned with the production of care, which seeks to guarantee safety. patient and worker satisfaction. (AU)
El proceso de supervisión de enfermeras en el ambiente hospitalario sufre cambios, pasando
así del carácter de control y supervisión, elementos de su esencia, a transformaciones que
vienen al encuentro de los contextos actuales de cada realidad de las organizaciones de salud.
El objeto de esta investigación es visto desde la perspectiva de concepciones más modernas
de Supervisión Social y bajo los constructos de Paulo Freire. Para formular la pregunta
orientadora, se utilizó el acrónimo PCC (Población, Concepto y Contexto), (P): enfermeros
(C): Proceso de supervisión y desarrollo de la autonomía profesional; y (C): ambiente
hospitalario.
