Implementação de diagnósticos e cuidados de enfermagem à dimensão espiritual da pessoa com câncer
Implementation of diagnoses and nursing care to the spiritual dimension of the person with cancer
Implementación de diagnósticos y cuidados de enfermería a la dimensión espiritual de la persona con cáncer
Publication year: 2023
O câncer ainda é considerado uma doença temida e estigmatizada, causando desajuste biopsicossocioespiritual, mesmo com mecanismos de tratamentos avançados. A enfermeira tem responsabilidade de avaliar as necessidades espirituais e de promover o cuidado espiritual, sendo a compreensão multidimensional do ser humano imprescindível para a prática profissional e sistematização dos cuidados em sua totalidade. O estudo teve como objetivo geral implementar, participativamente, diagnósticos e cuidados de enfermagem voltados à dimensão espiritual da pessoa que vive com câncer. Pesquisa qualitativa, com procedimentos da Pesquisa Ação como referencial metodológico. As participantes foram enfermeiras e técnicas de enfermagem da Unidade de Oncohematologia e Transplante de Medula Óssea de um Hospital Universitário do Nordeste do Brasil, que atenderam aos critérios de inclusão do estudo.
Para a coleta de dados foram utilizados:
questionário para caracterização das participantes, a técnica do Mapa Falante, oficinas pedagógicas e o diário de bordo. As falas foram gravadas através de aparelho digital e organizadas e codificadas com auxílio do software Maxqda, submetidas a análise temática de Braun e Clarke, e interpretadas à luz dos construtos de Paulo Freire. A pesquisa foi realizada de acordo com os preceitos da Resoluções nº 466/12, 510/16 e 580/18 do Conselho Nacional de Saúde, e aprovação do Comitê de Ética em Pesquisa do Hospital.O estudo foi dividido em quatro fases:
fase 1 - diagnóstico prévio, por meio do mapa falante; fase 2 - diagnóstico compartilhado e planejamento das ações a serem realizadas; fase 3 - intervenção, marcada pelo desenvolvimento de oficinas educativas com as propostas priorizadas pelas participantes e fase 4 - avaliação, que teve o objetivo de evidenciar, através do relato das participantes, de que forma as ações educativas contribuíram para a implementação dos diagnósticos e cuidados à dimensão espiritual da pessoa com câncer. A fase 1 identificou o perfil das participantes, o conhecimento prévio sobre a temática; na fase 2, surgiram propostas de ações pautadas para o cuidado espiritual organizado no Processo de Enfermagem; na fase 3 de intervenção, as ações foram implementadas: oficinas contemplando as fases do Processo de Enfermagem com ênfase nos diagnósticos e cuidados de enfermagem à dimensão espiritual, para implementação destes na prática; na fase 4 - Através da avaliação final, realizada de maneira processual e por meio de uma oficina três meses após a intervenção, foi possível constatar a médio prazo, mediante os relato das participantes, as transformações ocorridas com a implementação proposta. Conclui-se que que a realização de ações educativas e a educação problematizadora com enfermeiras e técnicas de enfermagem que cuidam de pessoas com câncer possibilitam estratégias para a assistência à dimensão espiritual, com inserção desta no Processo de Enfermagem.(AU)
Cancer is still considered a feared and stigmatized disease, causing biopsychosocial-spiritual maladjustment, even with advanced treatment mechanisms. The nurse has the responsibility to evaluate the spiritual needs and to promote spiritual care, being the multidimensional understanding of the human being indispensable for the professional practice and systematization of care in its entirety. The study had the general objective of participatively implementing nursing diagnoses and care focused on the spiritual dimension of the person living with cancer. Qualitative research, with Action Research procedures as a methodological reference. The participants were nurses and nursing technicians of the Oncohematology and Bone Marrow Transplantation Unit of a University Hospital in the Northeast of Brazil, who met the inclusion criteria of the study.
For data collection we used:
a questionnaire to characterize the participants, the Talking Map technique, pedagogical workshops, and a logbook. The speeches were recorded through a digital device and organized and coded with the help of Maxqda software, submitted to Braun and Clarke's thematic analysis, and interpreted in the light of Paulo Freire's constructs. The research was conducted in accordance with the precepts of Resolutions 466/12, 510/16 and 580/18 of the National Health Council, and approval of the Research Ethics Committee of the Hospital.The study was divided into four phases:
phase 1 - previous diagnosis, through the talking map; phase 2 - shared diagnosis and planning of the actions to be performed; phase 3 - intervention, marked by the development of educational workshops with the proposals prioritized by the participants and phase 4 - evaluation, which aimed to show, through the participants' reports, how the educational actions contributed to the implementation of the diagnoses and care of the spiritual dimension of the person with cancer. In phase 1 the participants' profile was identified, as well as their previous knowledge about the theme; in phase 2, proposals for actions guided by the spiritual care organized in the Nursing Process emerged; in phase 3 of intervention, the actions were implemented: In phase 4, through the final evaluation, carried out in a procedural manner and through a workshop three months after the intervention, it was possible to verify in the medium term, through the participants' reports, the transformations that had occurred with the proposed implementation. It is concluded that the realization of educative actions and problematizing education with nurses and nursing technicians who care for people with cancer enables strategies for the assistance of the spiritual dimension, with the insertion of this dimension in the Nursing Process.(AU)
El cáncer aún es considerado una enfermedad temida y estigmatizada, causando desajuste biopsicosocial-espiritual, incluso con mecanismos avanzados de tratamiento. La enfermera tiene la responsabilidad de evaluar las necesidades espirituales y promover el cuidado espiritual, siendo la comprensión multidimensional del ser humano indispensable para la práctica profesional y sistematización del cuidado en su totalidad. El objetivo general del estudio fue implementar, de forma participativa, diagnósticos y cuidados de enfermería centrados en la dimensión espiritual de la persona que vive con cáncer. Investigación cualitativa, con procedimientos de la Investigación-Acción como referencia metodológica. Los participantes fueron enfermeros y técnicos de enfermería de la Unidad de Oncohematología y Trasplante de Médula Ósea de un Hospital Universitario del Nordeste de Brasil, que cumplieron los criterios de inclusión del estudio.
