Prevenção e controlo da infeção do local cirúrgico: Projeto de implementação da prática baseada na evidência

Publication year: 2024

Enquadramento - As infeções do local cirúrgico (ILC) podem causar danos significativos ao doente, como aumento do tempo de internamento, readmissões, sofrimento ou mesmo morte. Estima-se que 50% dessas infeções podem ser prevenidas. A implementação de prática baseada na evidência (PBE), é fundamental para garantir melhor prevenção e controlo da ILC. Objetivo - O principal objetivo é promover a Prática Baseada na Evidência (PBE) na prevenção e controle da ILC, aumentando a conformidade com as recomendações baseadas em evidências. Metodologia - Foi usado o modelo de implementação de evidências do Joanna Briggs Institute (JBI), fundamentado no processo cíclico de auditoria e feedback. Trata-se de um protocolo estruturado em 7 fases agregadas em 3 domínios abrangentes de intervenção: I) Pré-Planeamento (fases 1,2 e 3) II) Auditoria de base, Feedback e implementação de intervenções para a mudança (4 e 5) III) Avaliação do impacto e sustentabilidade (6 e 7). Resultados - A auditoria de base mostrou uma variabilidade significativa na conformidade com as práticas recomendadas, variando entre 9% e 100%, numa amostra de 100 doentes adultos submetidos a cirurgia programada. Após a intervenção, a auditoria de seguimento revelou melhorias significativas, como o aumento da taxa de conformidade no uso da técnica IDEIA de 9% para 42% e a manutenção das portas das salas operatórias fechadas, que passou de 17% para 98% de conformidade. Conclusão - A implementação da PBE resultou em melhorias significativas na adesão às práticas recomendadas, evidenciando a eficácia do plano integrado de intervenções. Esperamos que este projeto conduza a melhores resultados de saúde, com um impacto positivo na segurança dos doentes, nos custos e na qualidade dos cuidados de saúde.