Visita domiciliária de enfermagem à pessoa em diálise peritoneal
Publication year: 2023
Este relatório espelha o desenvolvimento de competências de enfermeiro especialista e mestre na vertente de enfermagem nefrológica, através da análise crítica e reflexiva das atividades desenvolvidas nos diferentes contextos de estágio e da realização da revisão scoping. Portugal é dos países da europa com maior prevalência de pessoas em Terapia de Substituição da Função Renal (TSFR). Relativamente à Diálise, a Hemodiálise (HD) é a TSFR com maior expressão, no entanto a Diálise Peritoneal (DP) tem vindo a apresentar crescimento. A DP é uma TSFR realizada no domicílio e requer independência da pessoa para o autocuidado. A intervenção do enfermeiro de Nefrologia, nomeadamente o de DP, visa capacitar a pessoa para o autocuidado, mobilizando o sistema de enfermagem de apoio/educação, através de um programa de ensino estruturado, individualizado e contínuo. A Visita Domiciliária (VD) é uma ferramenta que permite ao enfermeiro de DP dar continuidade ao processo de ensino, inserido no ambiente domiciliar, permitindo observar de que forma o que foi ensinado na unidade é reproduzido no domicílio. A deteção de deficits para o autocuidado através da VD, irá permitir uma melhor direção no planeamento e atuação do enfermeiro de DP na prevenção de complicações e no envolvimento da família para a adesão ao regime terapêutico da pessoa em DP.
A revisão scoping integrada neste relatório pretende responder à questão de investigação:
“Qual a importância da VD de enfermagem ao Doente Renal Crónico Terminal (DRCT) em DP?”. Conclui-se que a VD de enfermagem à pessoa em DP tem importância evidenciada no sentido da continuidade do processo de aprendizagem, em que o enfermeiro mobiliza o sistema de enfermagem de apoio/educação. Atua na prevenção de complicações com efeito na diminuição da taxa de Peritonite e infeção do Orifício de Saída (OS), na adaptação do ambiente domiciliar à terapia e no envolvimento da família na adesão ao regime terapêutico da pessoa em DP. Foi notória a escassez de estudos encontrados no que diz respeito à VD de enfermagem à pessoa em DP. Sendo evidente a sua importância, sugere-se maior investimento nesta área, no sentido da melhoria contínua dos cuidados prestados à pessoa em DP. (AU)
This report reflects the development of Master and specialized nurse skills in Nephrology through a critical and reflective analysis of the activity performed in different internship grounds and the development of a scoping review. Portugal is one of the European countries with a higher rate of people undergoing Renal Function Replacement Therapy (RFRT). Within Dialysis methods, Haemodialysis (HD) is the most common Renal Function Replacement Therapy. Nevertheless, the number of patients undergoing Peritoneal Dialysis (PD) has been increasing. PD is a RFRT that is performed at home and requires the patient to be self-sufficient in their caretaking. The Nephrology nurse and, particularly, the PD nurse’s intervention aims to empower patients to self-care, mobilizing training/education nursing systems for structured, individualized and continuous teaching. Home Visit (HV) is a tool that allows the PD nurse to follow-up on the teaching process, inserted in the home environment, allowing an observation of how the processes learned in the hospital unit are applied at home. The deficit detection in self-care through HV allows better planning and performance of the PD nurse in preventing complications and involving families in adhering to the therapeutic treatment of the PD patient.
