Publication year: 2023
Objetivo:
Avaliar as propriedades psicométricas da versão adaptada para o contexto brasileiro do instrumento Burnout Assessment Tool - general version em uma amostra nacional de trabalhadores de enfermagem. Método:
Estudo transversal, com amostragem não probabilística. A validação das propriedades psicométricas do instrumento foi realizada por meio da análise da validade baseada na estrutura interna; nas relações com medidas externas; no padrão de resposta aos itens. A validade da estrutura interna do instrumento foi avaliada por meio da análise da validade de construto fatorial, convergente e discriminante. A validade baseada nas relações com medidas externas foi verificada por meio da análise da validade convergente positiva e negativa dos fatores do instrumento com os construtos depressão, ansiedade e estresse; satisfação geral com a vida; satisfação no trabalho. A validade baseada no padrão de resposta aos itens do instrumento foi conduzida por meio da análise da Função Diferencial dos Itens em dois subgrupos (presença e ausência de problemas psicológicos/emocionais). A confiabilidade foi atestada por meio da estimação do coeficiente alfa ordinal e da confiabilidade composta. Além disso, foi verificada a invariância do modelo fatorial do instrumento segundo sexo e presença ou ausência de problemas psicológicos/emocionais e estimada a prevalência de sintomas de burnout entre os participantes. Resultados:
Em relação aos participantes, observou-se a predominância de mulheres (85.98%); idade entre 19 e 69 anos (média=35.75 anos; dp=10.09); técnicos/auxiliares de enfermagem (51.81%); atuação na profissão entre 1 e 10 anos (68.67%); sem duplo vínculo empregatício (65.50%); atuação em instituições hospitalares (50.72%) e/ou em unidades de atenção primária à saúde (23.57%); carga horária de trabalho semanal de 36 e 44 horas (65.41%). A análise fatorial confirmatória demonstrou que o modelo teórico que melhor se ajustou à amostra foi o BAT32-6 (TLI=0.961; CFI=0.965; RMSEA [90% IC]=0.073 [0.071-0.074]; SRMR=0.035), sendo também atestada a adequada confiabilidade do modelo (CC=0.886-0.964; α=0.881-0.961). Conforme esperado, os pressupostos relacionados à validade baseada nas relações com medidas externas foram confirmados, uma vez que os sintomas primários e secundários do BAT-general version apresentaram associações positivas moderadas a fortes com as variáveis depressão, ansiedade e estresse e associações negativas e moderadas com as variáveis satisfação geral com a vida e satisfação no trabalho. Ainda, foi comprovada invariância de medida forte do modelo entre os dois subgrupos testados. A análise da DIF demonstrou a uniformidade das respostas e a análise do tamanho de efeito da DIF atestou um efeito negligenciável entre os grupos, reforçando a invariância do instrumento e a estabilidade do modelo na amostra. Resssalta-se que a análise da distribuição do traço latente dos grupos comprovou a sensibilidade do instrumento para discriminar adequadamente indivíduos com e sem problemas psicológicos/emocionais. Finalmente, a análise da prevalência de sintomas de burnout entre os participantes apontou maior prevalência de níveis moderados de burnout e de todos os sintomas, destacando-se, a prevalência de altos níveis de exaustão, sintomas secundários e de burnout. Conclusão:
Os resultados deste estudo comprovaram a validade e a confiabilidade do BAT-general version para uma amostra nacional de trabalhadores de enfermagem do Brasil
Objective:
To evaluate the psychometric properties of the Brazilian version of the Burnout Assessment Tool - general version in a national sample of nursing workers. Method:
Cross-sectional study, with non-probabilistic sampling. Method:
The validation of the psychometric properties of the instrument was assessed using the validity analysis based on the internal structure; on the relations to external variables; on the response process to the items. The validity based on the internal structure was assessed by analyzing the validity of the factorial, convergent and discriminant construct. The validity based on relations to external measures was verified by analyzing the positive and negative convergent validity of the factors of the instrument with the constructs depression, anxiety and stress; general satisfaction with life; job satisfaction. Validity based on response process to the items was conducted through the analysis of the Differential Function of Items (DIF) in two subgroups (presence and absence of psychological/emotional problems). Reliability was attested by estimating the alpha ordinal coefficient and the composite reliability. In addition, the invariance of the factorial model of the BAT-general version was verified according to sex and presence or absence of emotional/psychological problems. The prevalence of burnout symptoms among the participants was also estimated. Results:
Regarding the participants, it was observed the predominance of women (85.98%); aged between 19 and 69 years (mean=35.75 years; sd=10.09); nursing technicians or assistants (51.81%); working in the profession between 1 and 10 years (68.67%); without double employment relationship (65.50%); working at hospital institutions (50.72%) and/or in primary health care units (23.57%); weekly workload of 36 and 44 hours (65.41%). The confirmatory factor analysis showed that the theoretical model that best fitted to the sample was the BAT32-6 (TLI=0.961; CFI=0.965; RMSEA [90%CI]=0.073 [0.071-0.074]; SRMR=0.035). The adequate reliability of the model in the sample was also attested (CC=0.886-0.964; α=0.881-0.961). As expected, the assumptions related to validity based on relations to external variables were confirmed, since the primary and secondary symptoms of the BAT-general version showed moderate to strong positive associations with the variables depression, anxiety and stress and negative and moderate associations with the variables general satisfaction with life and job satisfaction. Besides, it was attested the strong measure invariance between the two tested subgroups. The DIF analysis demonstrated the uniformity of responses and the analysis of the DIF's effect size attested to a negligible effect between the groups, reinforcing the invariance of the instrument and proving the stability of the model in the sample. It is noteworthy that the analysis of the latent trait distribution of the groups proved the sensitivity of the instrument to adequately discriminate individuals with and without psychological/emotional problems. Finally, the analysis of the prevalence of burnout symptoms among the participants showed a higher prevalence of moderate levels of burnout and of all symptoms, highlighting, however, the prevalence of high levels of exhaustion, symptoms secondary and burnout. Conclusion:
The results of this study confirmed the validity and the reliability of the BAT-general version for a national sample of nursing workers in Brazil
