Avaliação da transição de cuidados na perspectiva de pessoas idosas assistidas por uma equipe multiprofissional de atenção domiciliar
Evaluation of the transition of care from the perspective of elderly people assisted by the multidisciplinary home care team

Publication year: 2022

Introdução:

A transição de cuidados é uma estratégia que possibilita a continuidade do cuidado e o acesso das pessoas idosas à Rede de Atenção à Saúde. Nesse contexto, o Programa Melhor em Casa é uma modalidade de transição de cuidados disponibilizado pelo Sistema Único de Saúde, a partir da Atenção Primária à Saúde, e operacionalizado por Equipes Multiprofissionais de Atenção Domiciliar.

Objetivo:

Compreender a percepção de pessoas idosas acerca da assistência prestada por uma Equipe Multiprofissional de Atenção Domiciliar da região oeste do município de São Paulo (SP).

Percurso metodológico:

Estudo de cunho qualitativo, com o emprego da abordagem da história oral de vida, realizado com nove pessoas idosas assistidas pela Equipe Multiprofissional de Atenção Domiciliar Jardim Edite, localizada na zona oeste do citado Município. Os dados foram coletados por meio de entrevistas semiestruturadas, no período de agosto de 2020 a outubro de 2021. Os achados foram apresentados na forma de narrativas, categorizados e analisados de acordo com os pressupostos de Minayo (2010). A pesquisa seguiu os preceitos éticos preconizados pela Resolução 466/2012 e foi aprovada por Comitês de Ética em Pesquisa.

Resultados:

Das narrativas emergiram sete categorias temáticas, a saber: Rede de atenção à saúde e a importância de sua articulação para a continuidade do cuidado; Reconhecimento da Equipe Multiprofissional de Atenção Domiciliar como um serviço domiciliar basilar às pessoas idosas; Rede de suporte informal no processo de assistir às pessoas idosas dependentes; Senilidade e a precariedade financeira como obstáculos à autonomia da pessoa idosa; Espiritualidade como estratégia para o enfrentamento das adversidades na velhice; Finitude e perdas vivenciadas na velhice; e Pandemia COVID-19: impacto, inquietude e perspectivas. Para a análise interpretativa, foi adotado o referencial teórico de Crisp (2020), segundo o qual a saúde e o bem-estar dependem da interação do indivíduo com a comunidade. A percepção dos participantes sobre a assistência prestada pela Equipe Multiprofissional de Atenção Domiciliar mostrou-se imperativa, por favorecer o acesso aos recursos disponibilizados pelo Sistema Único de Saúde e integrá-los à comunidade, respondendo às demandas da população idosa. Os discursos apresentaram, ainda, a consciência da finitude e do luto antecipado, que afeta a perspectiva de vida. A espiritualidade e o bem-estar subjetivo foram estratégias encontradas para o enfrentamento das dificuldades. Outrossim, serviços como o prestado pela Equipe Multiprofissional de Atenção Domiciliar proporcionam o bemestar, vivenciado pela relação do indivíduo com a família e a comunidade e possibilitam melhor qualidade de vida, autoconfiança e sentimentos de controle e pertencimento.

Conclusão:

A transição de cuidados apresenta ações de manutenção e de recuperação da capacidade funcional, fortalecimento de vínculo entre usuários e profissionais, redução de internações hospitalares e continuidade do cuidado. Por conseguinte, cabe ressaltar que o processo de envelhecimento deve ser usufruído com equidade, de forma que todos tenham acesso e oportunidades igualitárias, por meio de ações e de políticas públicas voltadas para a longevidade saudável.

Introduction:

Care transition is a strategy that allows elders to receive continued care in Health Care Network. In this context, Better at Home Program is a transition mode for care made available by National Health Service beginning at Primary Health Care and operated by Multidisciplinary Home Care Teams.

Objective:

Understanding senior citizen`s perception of the assistance provided by Multidisciplinary Home Care Team in the West Zone of Sao Paulo (SP).

Methodology:

Quality oriented study, using life history interview approach, applied to nine seniors assisted by Multidisciplinary Home Care Team in Jardim Edite, located in the west zone of Sao Paulo. The information was collected by semi- structured interviews, within the period of August 2020 and October 2021. The results were presented in a narrative form, categorized, and analyzed in accordance with the assumptions in Minayo (2010). The research followed the ethical principles recommended by Resolution 466/2012 and approved by Research Ethics Committee.

Results:

Seven different categories emerged from the narratives, as follows: Health care network and the importance of its operation in the continuous care; Recognition of Multidisciplinary Home Care Team as a fundamental home service to senior citizens; Informal support in the process of assisting dependent elders; Senility and financial difficulties as hurdles to elder`s autonomy; Spirituality as a strategy to face old age adversities; Limitations and losses experienced at old age; COVID-19 pandemic effect, disturbance and perspectives. For the interpretative analysis, reference was made to Crisp Theory (2020), which advocates that health and well-being depend on the individual`s interaction with the community. The perception the participants had of the health assistance provided by Multidisciplinary Home Care Team, proved to be imperative to gain access to resources available at National Health Service and integrate them to the community, thus meeting the demand of senior population. The narratives also presented awareness of limitation and anticipatory grief that affect life perspective. Spirituality and subjective well-being were strategies used to face difficulties. Likewise, the service provided by Multidisciplinary Home Care Team, produce well-being, felt by the relationship between the individual and family, as well as the community, generating quality of life and security, self-confidence, sense of control and belonging.

Conclusion:

The study made it possible to understand that care transition show maintenance actions and recovering of functional ability, strengthening of connection among users and professionals, reducing hospitalizations and care continuity. Therefore, it is important to emphasize that the aging process should be lived equitably, in a way that everybody can access equal opportunities, through actions and public policies aiming at healthy longevity.