Resolutividade das consultas de enfermagem em unidades básicas de saúde com acesso avançado
Resolving nursing consultations in basic health units with advanced access
Publication year: 2022
Resolutividade na APS é o ato do serviço em resolver a demanda dos usuários. Dentre os principais desafios para a organização dos serviços da APS, está a oferta do acesso de primeiro contato do usuário, que é apontada como o principal incremento de novos usuários dos serviços do SUS. A sustentação desse atributo através do modelo tradicional de agendamento pode demorar vários dias, levando ao desinteresse do indivÃduo em se consultar, o que impacta nas estratégias de gestão do cuidado de usuários crônicos, além de estimular um significativo absenteÃsmo para as consultas agendadas. O modelo AA foi idealizado pelos médicos norteamericanos Mark Murray e Catherine Tantau, no final da década de 90, utilizando a premissa "faça o trabalho de hoje, hoje! visando consultas médicas para atendimento no dia em que o usuário busca o serviço ou em até 48 horas. No padrão idealizado por Murray e Tantau, não existe a figura do enfermeiro como agente prestador de assistência direta. No Brasil, o enfermeiro é protagonista na gestão dos atributos da APS, realizando consultas, organizando o processo de trabalho da equipe e assistência epidemiológica para os indivÃduos e comunidade. Dessa forma, houve a necessidade de adaptação dos enfermeiros com a implementação do novo modelo.
OBJETIVO:
Conhecer a resolutividade das consultas de enfermagem nos anos de 2016 antes e 2019, após a implementação do modelo Acesso Avançado.MÉTODO:
Estudo quantitativo, analÃtico, descritivo comparativo, do tipo transversal conduzido com elementos e dados não nominais extraÃdos das fichas de atendimento individual utilizadas para demonstrar a produtividade diária dos profissionais de nÃvel superior da APS. Estas informações estão alocadas na plataforma SIGA-SAÚDE que, posteriormente, são extraÃdas para o banco de dados da Sociedade Beneficente Israelita Brasileira Albert Einstein possibilitando comparar os percentuais de resolutividade das consultas de enfermagem nos anos de 2016 e 2019.RESULTADOS:
Houve diferença significativa na resolutividade das consultas de enfermagem após implementação do AA acompanhado pelo incremento de consultas. As consultas de enfermagem deste estudo, mesmo com o modesto escopo de protocolos, podem ser consideradas resolutivas para as demandas dos usuários que utilizaram o AA como principal forma do atributo acesso de primeiro contato ao serviço
Resolutiveness in PHC is the service's act of solving user demand. Among the main challenges for the organization of PHC services is the provision of user first contact access, which is identified as the main increase in new users of SUS services. The maintenance of this attribute through the traditional scheduling model can take several days, leading to the individual's lack of interest in consulting, which impacts on care management strategies for chronic users, in addition to stimulating significant absenteeism for scheduled consultations. The AA model was conceived by North American physicians Mark Murray and Catherine Tantau, in the late 1990s, using the premise "to do today's work today" aiming at medical appointments for care on the day the user seeks the service or in up to 48 hours. In the pattern idealized by Murray and Tantau, there is no figure of the nurse as an agent providing direct care. In Brazil, nurses are the protagonists in the management of PHC attributes, carrying out consultations, organizing the team's work process and epidemiological assistance for individuals and the community, thus, there was a need for nurses to adapt with the implementation of the new model.
