Possibilidades e limites de ações de educação emancipatória no processo de elaboração do plano de parto no contexto da Atenção Primária à Saúde
Possibilities and limits of emancipatory education actions in the process of preparing the birth plan in the context of Primary Health Care
Publication year: 2022
O plano de parto se configura como um instrumento potente para orientar o cuidado perinatal e sua construção deve ser precedida de atividades educativas.
O presente estudo objetivou:
analisar possibilidades e limites de ações educativas, na perspectiva da educação emancipatória, no processo de elaboração do plano individual de parto no contexto da atenção primária da saúde; elaborar uma proposta de ação educativa emancipatória de abordagem do plano individual de parto com mulheres gestantes no pré-natal; analisar as concepções e crenças das mulheres acerca do processo de parturição; e produzir um protótipo de aplicativo para dispositivo móvel, destinado a apoiar o processo educativo na elaboração do plano individual de parto. Estudo de pesquisa-ação com abordagem qualitativa. Desenvolvido entre 2018 e 2021, em uma Unidade de Saúde do MunicÃpio de São Paulo. Participaram gestantes e seus acompanhantes, com critérios de inclusão ser alfabetizadas, ter 18 anos de idade ou mais e estar pelo menos com 13 semanas gestacionais. A coleta de dados seguiu as fases da pesquisa-ação, utilizando as técnicas de oficinas emancipatórias, entrevistas e diário de campo. A análise foi conduzida por técnica da análise de conteúdo temático-categorial e análise de conteúdo lexical. Todo o processamento foi realizado com o auxÃlio do software Nvivo® versão release 1.6. Este estudo teve aprovação nos Comitês de Ética em Pesquisa pertinentes à s instituições envolvidas. Participaram 12 mulheres gestantes e 06 acompanhantes.Foram planejadas quatro oficinas emancipatórias das quais emergiram quatro categorias e nove subcategorias:
O papel do(a) acompanhante no processo de parturição e nascimento - Acompanhante que desfavoreceu uma experiência positiva de parto e nascimento e Acompanhante que favoreceu uma experiência positiva de parto e nascimento; A utilização do plano de parto nos serviços de saúde - Possibilidades na utilização do plano de parto nos serviços de saúde e Limites na utilização do plano de parto nos serviços de saúde; Concepções acerca do processo de parturição e vias de nascimento - Concepções alicerçadas no modelo humanizado de assistência ao parto e Concepções alicerçadas no modelo tecnocrático de assistência ao parto; e, Repercussões do modelo assistencial na percepção da assistência - Repercussões da estrutura fÃsica dos serviços de saúde na percepção da assistência, Repercussões das relações entre as mulheres e profissionais de saúde na percepção da assistência e Repercussões do uso de protocolos assistenciais na percepção da assistência. O protótipo de aplicativo com conteúdo educativo seguiu as fases de elaboração do roteiro; gravação de vÃdeos; a criação do protótipo em si e avaliação do protótipo por parte dos participantes. Concluiu-se que as ações educativas possibilitaram a reflexão-ação das gestantes e as instrumentalizaram para a elaboração do plano de parto; a proposta de ação educativa se mostrou um recurso didático, dinâmico e acessÃvel em termos de linguagem e experiência participativa; as participantes transformaram muitas de suas concepções e crenças relacionadas à parturição a partir das ações educativas; e, o protótipo de aplicativo produzido subsidiou a elaboração do plano de parto, tendo sido positivamente avaliado pelas participantes e atendendo aos objetivos propostos no processo educativo emancipatório.
The birth plan is configured as a powerful instrument to guide perinatal health care. The construction of this plan must be preceded by health education activities.